胰岛素强化治疗是指在饮食控制和运动疗法的基础上，通过每日多次皮下注射胰岛素，或者使用胰岛素泵持续皮下输入胰岛素，使血糖获得满意控制的治疗方法。这种治疗适合以下患者： 一、对于明显高血糖症状的新诊断的二型糖尿病患者，通过短期胰岛素强化治疗，可以最大程度的将血糖控制在正常或接近正常，可以去除高糖毒性对胰岛B细胞的损伤，明显修复B细胞的功能，可以让近一半的患者获得一年以上的临床缓解期。对于未能获得临床缓解的患者也有助于简化后续治疗的方案。 二、具有一定病程的,使用多种口服药治疗，但血糖仍明显升高的患者，或者是已经应用了胰岛素治疗，经过了充分的剂量调整，血糖仍没有达标或血糖波动较大的二型糖尿病患者，由于胰岛B细胞功能进行下降，不良的生活方式感染等应激情况，加重了胰岛素抵抗，使得原先的治疗方案,难以实现血糖控制的目标。 这些患者都应该进行短期的胰岛素强化治疗，其主要目的就是在较短的时间内缓解高糖毒性，部分恢复胰岛功能，在通过对治疗方案的精细化调整维持血糖长期达标，减少各种远期并发症的发生。

对于二型糖尿病患者，基于循证医学证据的科学合理的治疗策略，应该是综合性的，包括降血糖，降血压、调节血脂、抗血小板、控制体重和改变生活方式。 综合目标包括血糖的目标有空腹血糖目标和非空腹血糖目标，空腹血糖目标4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖4.4~10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%，血压小于130/80毫米汞柱，总胆固醇小于4.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇男性应该大于1.0mmol/L，女性大于1.3mmol/L，甘油三酯小于1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇分为两种情况，没有合并动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，小于2.6mmol/L。如合并了动脉粥样硬化性心血管疾病，就要小于1.8mmol/L，同时要控制体重指数，小于24公斤每平方米。 针对每个二型糖尿病患者制定的综合调控目标，它的首要原则就是要个体化。就是根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症及合并病情情况、严重程度进行综合考虑。治疗未能达标的也不应该视为治疗失败。控制指标的任何改善对患者都是有益的，都会将风险降低到最低。

无论是临床甲亢、甲减或者甲状腺抗体阳性，还是亚临床甲亢，甲减，都可能导致受孕率的降低，不容易怀孕。即使怀孕了也容易发生流产、早产，并且其他产科并发症的发病也会相应增高。其中甲减和亚临床甲减还会引起孩子的智力评分降低。 甲状腺疾病的孕妈妈在产后哺乳期用药是否会对哺乳宝宝有影响，如果是甲减患者怀孕后不仅不能停药，还可能需要加量，以保证胎儿的正常发育，不吃药反而对宝宝有影响。如果是甲亢，则需要在医生严密随诊观察下进行用药，哺乳期也是一样的。同时还要告诉大家，如果怀孕前由于甲状腺疾病需要低碘饮食的孕妇，怀孕期间不需要低碘饮食了，因为甲醇激素生产的原料就是碘，如果继续低碘饮食，就会影响胎儿脑的发育。再就是甲状腺疾病具有遗传倾向，研究表明孩子自身抗体阳性，他一定有个自身抗体阳性的妈妈。

妊娠糖尿病对胎儿的影响如下： 一、巨大儿的发生率高达25~45%。 二、胎儿的生长受限发生率为21%。 三、容易发生流产和早产，早产的发生率发生10~25%。 四、胎儿畸形的几率高于非糖尿病孕妇，严重的畸形发生率为正常妊娠的7~10倍。 妊娠糖尿病对新生儿的影响： 一、新生儿发生呼吸窘迫综合征的几率明显升高。 二、会导致新生儿低血糖，新生儿脱离了母体的高血糖环境后，体内仍然存在着高胰岛素血症，若不及时补充糖分，特别在出生后易发生低血糖，严重时可以危及新生儿的生命。

甲状腺作为人体的发动机，除了参与机体的能量代谢，甲状腺激素对于神经系统的发育起着至关重要的作用。在怀孕过程中，胎儿16周前的甲状腺还没有发育，因此他的脑发育完全依赖于母亲的甲状腺激素。如果孕妇存在着甲减，亚临床甲减，或者甲功正常，而甲状腺抗体阳性，母亲的甲状腺储备功能下降，无法满足胎儿的需要，因此会影响胎儿的智力水平。 所以原则上需要每位准妈妈在计划怀孕半年前，应进行甲状腺功能和抗体的筛查。因为如果是抗体阳性，可以有干预治疗的时间窗，达到较好状态时再怀孕更为安全。尤其是在孕前就已经患有甲状腺疾病的准妈妈，一定要咨询内分泌的专业医生，获得他们的指导及保驾护航，将甲功指标控制在合理范围内方可怀孕，以最大的保证孕妇能生个既健康又聪明的宝宝。