医学博士,副主任医师,硕士生导师,美国马里兰大学客座副教授。
踝关节扭伤后要做以下检查: 一、患者可以自己先判断扭伤的程度,如果没有明显的肿胀,疼痛比较轻,能够自己行走,这种病人可以先通过冷敷、固定、抬高的方式缓解症状。 二、如果完全不能走路,此时需要及时就医,通过医生判断踝关节扭伤的程度,通常要拍片子排除骨折,如果没有骨折,还要明确是否有韧带损伤。韧带损伤的检查方式,主要通过彩超和磁共振排除。还要重视踝关节扭伤,因为踝关节扭伤之后容易导致并发症,比方说踝关节扭伤之后。 三、患者伴随着长期的肿胀不适,这部分患者可能会出现韧带的损伤,导致踝关节慢性不稳定。慢性不稳定之后就会导致踝关节互相的撞击,最后导致踝关节创伤性关节炎的发生,使患者走路的时候更加疼痛,这时候处理就比较棘手。要么就是进行踝关节的清理,或者最后有可能导致踝关节进行置换。
踝关节容易扭伤软组织,软组织包括踝关节周围的韧带和肌腱,韧带主要是踝关节外侧副韧带和腓骨长短肌,如果外力严重,可以导致踝关节骨折,甚至踝关节软骨的损伤。这一部分损伤就需要及时就医,通过手术或者通过石膏固定的方式,达到骨折的修复。 因为踝关节是人体最大的屈戌关节,所有的力量最后集中到就集中到踝关节这一点,在运动的时候,这一点压强是非常大,因此在外力的作用下,容易导致踝关节周围韧带的损伤和发生骨折的情况。
容易出现踝关节扭伤人群分以下几种: 一、全身韧带松弛的这种病人,他的全身韧带,包括踝关节韧带是松弛的,那么他走不平的路或者上下楼梯的时候,容易崴脚。 二、另外一种病人叫作踝关节慢性不稳定的病人,这种病人经过反复的踝关节扭伤,导致韧带的断裂或者韧带弹性不足,使踝关节产生不稳定状态。那么他在走不平的路或者上下楼梯时,也容易崴脚。 三、有遗传性疾病的病人,踝关节扭伤后主要的症状是疼痛和肿胀,根据疼痛和受伤的部位,医生就可以判断损伤的情况。
踝关节扭伤预防要从几方面说起: 一、从事运动事业的这部分人群,如果经常出现扭伤,建议在做运动之前,可以先做好充分的热身活动,然后再去做运动或者做运动之前,用辅助固定的方式,比如护踝或者这种贴,去保护踝关节,避免它受到损伤。 二、对于慢性不稳定的这部分患者,建议穿鞋帮比较高的鞋子,通过鞋帮来保护踝关节,避免走路的时候崴脚。踝关节韧带损伤,一般分为三级,一级就是最轻的,就是踝关节韧带的损伤,没有完全的断裂。二级就是踝关节的部分断裂,如果踝关节完全断裂,就称为三级。