现任山西医科大学第一医院重症医学科主任、硕士生导师。目前为山西省重症医学学科带头人,中国病理生理学会危重病医学专业委员会委员、中国医师学会重症医学分会委员、山西省医学会重症医学专业委员会主任委员,山西省卫计委重症医学质量控制部主任,山西省医师协会重症医学分会会长。多年从事重症医学的临床及科研工作。
应激性高血糖针对血糖的高低不同,对人体会造成不同程度的影响。 应激性高血糖的升高是机体的一个保护机制,但是如果血糖过高,就导致机体的高渗性利尿,从而引起水电解质、酸碱的失衡,比如可以引起高钠血症。随着血糖的增加,水分排泄的增多以后,也可以导致身体脱水。 所以应激性的高血糖需要给予适度的处理,但是不需要把血糖降到正常状态。
呼吸窘迫综合征在临床上分为早期、中期和晚期。 早期一般情况下就是在发病的24-48小时;中期是在3-7天;7天以后就是ARDS的晚期。 分期也和病情的严重程度有关系,氧合指数在早期的时候会出现明显的改变。在早期主要是有大量的肺泡内渗出,表面活性物质被稀释和减少;中期的时候就会形成纤维素膜和大量的肺内渗出物;晚期渗出就会逐渐被吸收。
避免导致呼吸窘迫综合征的病因再出现,就可以预防呼吸窘迫综合征。 诱发呼吸窘迫综合征的病因包括严重的感染、创伤、休克以及肺内原因。所以避免导致呼吸窘迫综合征各种各样的病因再出现就可以预防呼吸窘迫综合征。 比如休克的时候,早期的识别、早期的诊断和恰当的处理以后,就可以预防急性呼吸紧迫综合征的出现,因此在呼吸窘迫综合征的时候,早期进行处理就可以避免发生急性呼吸窘迫综合征。
急性呼吸窘迫综合征病人在康复以后,需要在比较短的时间内,一般情况下是在1-3个月给病人拍胸片看肺部有没有遗留下的间质纤维化的改变,还可以进行血气分析的检查,能够看它的氧分压在什么样的水平。 另外大概就是在3-6个月时,需要进行胸部CT的复查,胸部的CT能够更加精细的了解肺部的病变。还可以做类似像肺功能的检查,能够看到病人的通气功能和换气功能。因为急性呼吸窘迫综合征会遗留下肺间质纤维化,导致弥散功能就是换气功能受到影响。