颈椎病主要从临床症状、查体、检查三方面进行诊断。 第一、临床的症状，颈椎病的症状会局限于颈肩部酸胀，还会压迫神经，出现上肢麻疼，有的患者会压迫椎动脉，出现眩晕。 第二、结合临床的查体，可以给患者做颈部的旋转试验，让患者的脖子轻轻的向一侧转的时候，看看有没有头晕加重；也可以做椎间孔挤压试验，观察患者是否有上肢的麻木感。 第三、借助X线的检查，像颈椎的X平片，CT 和磁共振，往往会显示骨质增生，椎间盘突出，椎管狭窄等。

颈椎病在以下情况下要做CT： 1、在颈椎外伤，怀疑伤及骨头的时候或者有骨质破坏，优先选择X光片，但X光片是一个扁平化的照片，遇到遮挡的部位，互相重叠，互相隐藏，容易产生漏诊。如果需要看到一些细节的时候，则需要拍摄CT。 2、颈椎CT还可以观察颈椎后纵韧带骨化的程度、范围、黄韧带骨化的程度以及范围。但是当怀疑有脊髓受压的时候，一般还要考虑，进一步做核磁共振。

颈椎病的检查包括体格检查和辅助检查。 1、体格检查，包括颈椎活动度的检测，肌力、肌张力的评定，感觉评定，反射评定，还有一些特殊检查，比如臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验、椎间孔分离试验、前屈旋颈试验、椎动脉扭曲试验等，2、辅助检查包含X线、颈椎CT、核磁共振。若患颈椎病，X线检查一般往往会显示颈椎生理曲度减少或者消失、椎间隙变窄、骨质增生、颈椎不稳等。颈椎病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁，核磁可以显示脊髓受压，神经根管狭窄等情况。

颈型颈椎病的表现，主要是以颈肩局部的酸胀疼痛为主，是颈椎病早期发病的一种表现，甚至经常有落枕的现象。 神经根型颈椎病最为常见，表现为骨质增生或椎间盘突出压迫臂丛神经，出现了上肢放射性的麻木、疼痛； 脊髓型颈椎病，是最厉害一种类型颈椎病，可以出现瘫痪、走路困难，是一种非常严重的类型，以四肢瘫痪为主的特征 椎动脉性颈椎病，就是眩晕型的颈椎病，主要引发脑供血不足，头晕、头疼，尤其是在扭头时，头晕会加重，所以往往出现转头出现眩晕， 交感神经型，比较隐秘，争议也比较大，表现为内科症状，比如心律失稳、心动过速、胸闷不畅、胃纳差、便溏或便秘、背部疼痛等。 在临床上，根据不同的临床症状，颈椎病分为六个类型，颈型颈椎病，神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，椎动脉型颈椎病，交感神经型颈椎病，和混合型颈椎病。

颈椎病属于中医的痹症，风寒湿是造成痹症的主要原因，所以在生活当中，很多患者的颈椎病，就是由于受凉、受寒引发的。痹症的治疗，主要是就要温经散寒，祛风通络，给患者开药的时候，就按照这种辩证来进行开处方。 此外，还有一些颈椎病会出现眩晕，这是因为肝风内上扰造成的。而且，部分颈椎病还会导致头疼以及上肢疼，中医认为这是外力或者寒凉导致经脉不通引起的，可以采取行气活血止痛治疗。