食管肿瘤包括良性、恶性，一般食管肿瘤良性的病变有囊肿、平滑肌瘤、血管瘤 、淋巴管瘤、间质瘤，恶性的就是食管癌。食管癌包括早期食管癌和进展期的食管癌。胃镜是判断食管肿瘤良恶性的金标准，通过胃镜检查可以看到肿瘤黏膜表面的状况，如果是食管良性的肿瘤，黏膜表面光滑，流体有包膜，有活动性。 如果是恶性肿瘤，可能表面早期有黏膜粗糙、色泽变化、血管缺失，如果是进展期的有可能是隆起型的、溃疡型的或者是环周狭窄型的。

早期食管癌是癌组织侵犯黏膜层、黏膜下层，没有远处的淋巴结转移。早期食管癌现在有手术治疗、放疗、化疗，随着新科技的不断的涌出，有生物治疗和免疫治疗。 早期食管癌首选手术治疗，手术治疗包括内镜下的微创治疗、胸腔镜的切除和开胸手术。早期食管癌癌组织侵犯在黏膜层或者是黏膜下层，都可以用胃镜黏膜剥离术治疗（内镜黏膜下剥离术），食管早癌可以黏膜剥离，可以起到一个根治性的切除。在手术之前，要完善相关的检查去评估癌组织浸润的深度、大小，这样就可以明确是不是食管黏膜剥离术的适应症。

确切地说早期食管癌是没有症状 ，因为病变非常浅，没有不舒服，没有吞咽困难，没有吞咽疼痛，没有阻塞感，所以早期食管癌实际上就是没有症状的食管癌，多数都是通过体检或者是因为胃部其它的不舒服的表现在无意中发现的早期食管癌。 因为它没有症状，一般不会被人重视，所有对于高危人群或者是有明确的家族史的食管癌要进行定期的体检。建议大家一定要做胃镜检查，因为只有通过胃镜才能够发现没有症状的早期食管癌。

早期食管癌的治疗方法有很多，比如说手术治疗、放疗、化疗，早期食管癌我们首选手术治疗，手术治疗包括内镜下微创治疗和胸腔镜治疗，即开胸手术治疗。内镜下的黏膜剥离术主要切除早期食管癌，黏膜剥离术之前要有相关的一些检查，完善了相关的检查，评估了癌症侵犯的深度、范围的大小，然后再实施内镜下黏膜剥离术。黏膜剥离术不损伤食管的完整结构，又能够对于早期食管癌起到治愈性的切除。

引起食管癌的原因现在还不明确，但是大量的研究证明它跟很多的因素有直接的关系。比如说饮食习惯，有很多患者喜欢吃过辣、过烫、过硬的食物，这是食管癌的一个诱因。 另外它还跟生活环境有关系，比如说土质、水质，有一些微量元素的缺乏，也是相关因素。还有就是一些不良的习惯，比如说抽烟、喝酒，这都是导致食管癌的一个因素。另外还有食管癌的一些高发地区，很多人喜欢吃腌制的咸菜，腌制的咸菜里边有大量的亚硝酸铵 ，这些跟霉变的食物都是致癌因素。另外食管癌是一个家庭聚集的一个肿瘤环节，遗传因素是明确的，所以食管癌有一个非常明确的家族遗传倾向。