消化内科 | 主任医师
山西省人民医院 去挂号硕士研究生导师,山西省学术技术带头人 “三晋英才”,山西省人民医院消化内镜中心主任,中国医师协会内镜医师培训学院导师,中华医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组全国委员,中国医师协会介入医师分会消化内镜介入专业委员会 全国委员,中国抗癌协会肿瘤内镜专业委员会 全国委员,中华医学会消化内镜山西消化内镜专业委员会副主任委员,山西省医师协会消化内镜分会会长,山西省医院协会消化内镜管理分会主任委员,山西省消化内镜专科联盟理事长,山西省消化内镜质控中心主任,《中华消化内镜》杂志编委,《中华全科医学》杂志编委。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号食管支架置入术后可能会引起胸骨后的疼痛以及异物感,这些情况都会在1-3天之后缓解、慢慢消失,不需要做特殊的处理。另外还有可能出现食管的出血,一般情况下,食管支架植入以后,可能会有黏膜表层或者黏膜下层血管的出血,出血量不大,慢慢的也会自行停止,不需要做任何特殊的处理。 食管支架置入以后,尤其是下段以及贲门区的食管支架置入,可能会引起食管反流病,一般情况下要抬高头位、不要平卧。一般情况人体和床保持30度以上的角度,还有要用动力药或者质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、兰索拉唑这样的药来减少症状。食管支架置入以后,有可能食管支架的移位、脱落。
食管狭窄支架置入能用多久要看本身狭窄的性质以使用食管支架的用途、食管的炎性狭窄。一般放置食管支架3-6个月,3-6个月以后持续的扩张效果出现,吞咽困难的症状缓解,就取出支架。如果是恶性的食管狭窄,比如说食管癌、贲门癌,不能接受手术,放置食管全覆膜的支架。主要是给予一个人工通道让其缓解或者是使吞咽困难的症状消失以提高生活质量,延长生存期。 普通的全覆膜的食管支架对于恶性肿瘤没有治疗作用,只是给予一个人工通道让病人能够顺畅地进食,提高生活质量,延长生活生存期。
食管支架置入术后多久需要复查,一般情况下,要询问病人的不适感觉。比如说炎性的食管支架,没有再出现吞咽困难的症状,就可以3-6个月进行胃镜的检查或者是上消化道的造影的检查。如果是通畅的病人没有不适主诉,可以在3-6个月取出支架,如果是恶性狭窄,要问病人有没有吞咽困难的症状。如果近期出现了食管吞咽困难的症状,有可能出现食管支架的移位或者脱落,如果是这样的情况,做上消化的造影或者是胸片来看看食管支架位置是否移动、是否有滑落。另外还是要看看病人有没有咳嗽、气紧、误吸、反流这样的情况,是不是有长期食管支架的压迫,如果出现食管气管瘘要及时来医院就诊。
食管狭窄支架置入术可以治疗哪些疾病? 一般情况下,对于食管的恶性肿瘤无法接受手术治疗,可以放置食管支架。另外贲门的恶性肿瘤无法接受手术治疗,也可以放置食管支架。食管气管瘘、食管胸腔瘘,食管癌术后吻合口瘘都可以放置全覆膜的食管支架进行瘘口的封堵。炎性的食管狭窄,比如说反流性食管狭窄、腐蚀性的食管狭窄以及手术以后吻合口的狭窄都可以放置食管支架,进行持续性的扩张3-6个月以后再取出食管支架。
食管支架置入术的适应症有恶性食管癌的狭窄,恶性食管癌引起的狭窄可放置食管支架,不能手术的食管癌、贲门癌可以放置食管支架。另外食管癌术后的狭窄复发残留也可以放食管支架,食管气管瘘、食管胸腔瘘、食管癌吻合口术后瘘,这些有瘘口都可以放全覆膜的食管支架,进行瘘口的封堵。 另外还有一些炎性的狭窄,难扩张型的狭窄,再反复扩张以后还是不能解决食管狭窄的问题,就放置食管支架撑3-6个月,症状缓解、持续扩张之后将食管支架取出。