张博
张博

心血管内科 | 主任医师

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擅长
心律失常治疗,心律失常射频消融治疗,起搏器植入治疗。对于冠心病、进行心梗、严重心律失常、高血压等心内科急危重症抢救及治疗具有丰富临床经验。
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  • 电复律和电除颤的治疗方法的禁忌症和适应证是什么

    电复律和电除颤治疗的适应证就是任何快速的心律失常造成血流动力学的障碍了,马上要危及生命了,对于这种心律失常在药物转复效果差时,就建议立即的紧急的电转复,有的时候可能不需要使用药物,赶紧的进行电转复。任何的快速心律失常如果药物治疗效果不好,都可以选择电转复来治疗。 它的禁忌症就是一些自律性增高的心律失常,例如:伴有或不伴有房室传导阻滞的房性心动过速,还有些加速性的室性自主心律,自律性增高的心律失常电转复的效果往往不好,往往还可以让它自律性更加增强,或造成触发活动,可能心室率会更快,这样的就尽量不用电转复。

  • 快速心律失常消融的方法有哪些

    快速心律失常消融的方法都是根据心律失常的发生机制来进行消融。 例如房室结折返性心动过速,进行慢径的消融。房室折返性心动过速要进行旁路的消融。房扑的患者要进行三尖瓣峽部线的消融,房颤患者可能进行的肺静脉的电隔离,还有些室速、特发性室速就根据他它发生折返的机制进行消融,目前消融电生理的发展的消融手段越来越好了,有三维标测系统使消融靶点能够更精确,消融电极有冷盐水灌注,有压力监测,使成功率更高,危险性更低,复发率更低。

  • 心律失常的诊断标准是怎样的

    心律失常的诊断标准: 心律失常是心脏传导系统冲动的形成异常,或者是冲动的传导发生异常造成患者出现心律失常。它在临床上包括一大系列的心律失常性疾病,比如房性早搏、房扑、房颤、室早,还有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、室速、还有一些不常见的心律失常。在临床工作中诊断患者是否有心律失常性疾病:第一、要进行问诊,看患者有没有相应的症状。第二、要进行查体。第三、要做动态心电图,还可以做心内电生理检查。

  • 心律失常分类有哪些

    心律失常分为快速的心律失常和缓慢的心律失常。心律失常的分类往往可通过体表心电图进行分类,可通过心内电生理的检查结果进行分类,还有在临床工作中根据治疗策略给心律失常进行分类,心律失常在临床工作中,根据心率的快慢,大体上分为:快速的心律失常和缓慢的心律失常。快速的心律失常就包括各种的提前收缩、房性、室性或者房室结、折返性心动过速、房扑、房颤,这些都是快速的心律失常。这需要抗快速心律失常进行治疗。还有一部分叫缓慢性心律失常,比如:病窦、窦停、窦房阻滞、房室传导阻滞,这些缓慢的心律失常就需要提高心率治疗。

  • 室上性心律失常有什么症状

    室上性心律失常包括快速的心律失常和缓慢的室上性的心律失常。快速的室上性心律失常,在临床中常见的有:房性早搏、房扑、房颤、室早、室速、室颤、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速,这都属于快速的心动过速,它的主要症状是根据发作时心率快慢,如果心率很快,患者会有胸闷、心悸感觉,如偶尔一个两个早搏,可能有的患者会没有症状。缓慢性的室上性心律失常可有:房室传导阻滞、窦性停搏、变态窦房结综合症,有的早期患者不会有任何症状,随着病情发展逐渐加重,会出现心率减慢后造成重要器官的供血不足,会出现晕厥、黑蒙症状。