张博
张博

心血管内科 | 主任医师

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擅长
心律失常治疗,心律失常射频消融治疗,起搏器植入治疗。对于冠心病、进行心梗、严重心律失常、高血压等心内科急危重症抢救及治疗具有丰富临床经验。
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  • 心律失常不及时治疗的后果有哪些

    心律失常不及时治疗: 1、快速的心律失常反复发作,持续的时间又长,随着病程的进展,逐渐就会发展成快速心律失常性的心肌病,心动过速性的心肌病再逐渐发展,就会造成心衰,会出现临床上胸闷、气短,夜间阵发性呼吸困难等心衰的症状; 2、像房扑和房颤的患者,如果不经过及时的治疗,房扑和房颤最主要的并发症就发生体循环的栓塞,包括脑栓塞、肾功能栓塞、肠系膜上栓塞,一旦出现这种栓塞性疾病,可能造成患者致残,肠坏死严重的并发症了; 3、缓慢性心律失常不及时治疗,患者会出现长间歇心脏的不跳,出现3秒以上的长间歇患者会出现晕厥、猝死的发生。

  • 心衰病人发生猝死的几率大吗

    心衰的病人发生猝死的几率还是很高的。 心衰是源于有基础的心脏的结构或者是功能的器质性的疾病,造成心脏的充盈,心室的充盈和收缩功能受损的临床综合症。有基础的心脏病的,例如像冠心病、心梗、风湿性心脏病、离子通道病,还有高血压心脏病,最终发展成心衰。 在流行病学研究中猝死的发生,80%是由于冠心病,其中75%是由于心梗造成的猝死,5%-15%是由心肌病造成的,还有5%左右是由于离子通道病,长QT 、Brugada综合征,造成的心源性猝死。这种基础的心脏病逐渐又发展成心衰,猝死的风险更高。

  • 心律失常会引起的并发症有哪些

    心律失常引起的并发症: 1、快速的心律失常,如果频繁发作,发作的时候心室率很快,这样时间长了容易造成叫快速心律失常性心肌病,逐渐发展会出现心衰,等不可逆的心脏改变,所以说对于快速心律失常可以治疗的,尽量进行根治; 2、房扑、房颤的时候,如果患者有阵发性的或持续性的房扑和房颤,容易出现体循环栓塞并发症,体循环栓塞包括重要的器官的栓塞 例如脑栓塞,肢体的动脉栓塞,还有肠系膜动脉栓塞,这样可能会脑栓塞可以致残,肠系膜上动脉栓塞可以造成肠坏死,是比较严重的并发症,所以有房颤和房扑的时候可能会给患者进行抗凝来预防并发症的发生。

  • 如何判断心律失常的严重程度

    心律失常的严重程度: 1、最严重的心律失常是出现了血流动力学的障碍,患者发生了晕厥或者是猝死,这种心律失常需要临床急诊进行救治的,是需要高度重视的心律失常,所以当患者出现心悸、胸闷,怀疑有心律失常症状的时候,应该及时就诊看看患者心律失常是什么类型的,然后看看是不是对生命有威胁的心律失常。如果房早、室早可能是在工作压力大,紧张焦虑的时候发生的,往往有的时候不需要特殊处理的,属于比较轻度的心律失常,; 2、合并器质性心脏病的,例如冠心病、心肌病、风湿性心脏病合并的心律失常,要积极的治疗原发病并且控制心律失常的发生,最严重的就是有生命危险的造成晕厥和猝死的这种心律失常。

  • 心律失常容易与哪些疾病相混淆

    严重的心律失常可能会出现晕厥 患者经常以晕厥为主要症状来就诊,晕厥就需要是心律失常造成的晕厥,还是其他疾病造成的晕厥。 如果晕厥有由于迷走神经张力增高的原因造成的晕厥,还有场景性晕厥,像咳嗽反射、排尿反射,排便反射都是良性的晕厥;心源性晕厥,心源性晕厥就包括恶性的心律失常造成的晕厥,出现了血流动力学的障碍,还有器质性的心脏病,像心梗、主动脉瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病都可以造成晕厥;神经元性的晕厥,患者出现了脑血管疾病,脑出血、脑血栓都可以造成晕厥。