风湿免疫内科 | 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 去挂号首都医科大学附属北京世纪坛医院副主任医师。
擅长类风湿、干燥症、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的治疗
去挂号 有号专业特长:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、药物及食物过敏,特异性皮炎、严重过敏反应等疾病。
去挂号 有号擅长类风湿性关节炎,狼疮,痛风,骨关节炎等风湿性疾病。
去挂号 有号专业方向为1)弥漫性结缔组织病(红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等); 2)各种血管炎(大动脉炎、颞动脉炎、小血管炎、白塞病); 3)脊柱关节病(强直性脊柱炎、银屑病关节炎等; 4)代谢性关节病(骨关节炎、痛风、骨质疏松症等)。对不明原因发热待查有一定临床经验。
去挂号 有号痛风患者的停药指征为: 1、急性期停药,只要疼痛缓解以后,一般在7到10天都可以停用急性期的用药,如非甾体抗炎药,包括秋水仙碱、激素等。 2、慢性期停药,理论上痛风是个终生病、长期病,就像高血压、糖尿病一样是个慢性病,一般不主张停药,如果患者经过合理的生活方式把尿酸控制下来,而且不出现痛风发作的情况,则可以在医生的监测下可以逐渐减少降尿酸的药物,甚至有些患者可以停药,但是一定不要私自减停药。
痛风患者需要做以下检查确诊: 第一、偏振光显微镜,如果单关节滑膜炎里有积液的时候,可以抽取关节积液进行观察,还可以看到尿酸盐结晶。 第二、超声,简单方便无创。 第三、双能CT,它可以明确到底是尿酸盐结晶,还是其他结晶引起的疾病,具有特异性。 第四、功能性核磁共振成像。
痛风患者的饮食注意事项包括: 1、少进食高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏、牛羊肉、豆类、菌类等。一般植物嘌呤食物对尿酸的影响比动物嘌呤食物相对小。 2、禁酒,尤其是啤酒,包括白酒,红酒有争议,但也不主张多喝。还有大量嘌呤类似物品,是绝对要禁止的。
痛风对身体的影响有: 第一、急性关节炎,最主要的就是引起关节的剧烈疼痛。 第二、慢性关节炎,尿酸盐沉积到骨头上破坏骨质,引起关节活动异常,而且时间久了在手上或者是皮下很多关节附近,就没有正常的功能结构,导致残疾。 第三、尿酸盐沉积在肾脏,早期时引起肾绞痛,慢慢的沉积在肾间质,导致肾功能受损,可以出现尿毒症。 第四、高尿酸血症是慢性心力衰竭和冠心病的独立危险因素,与心衰有密切的关系。 第五、引起胰岛素抵抗,增加糖尿病的患病率,导致血糖控制不理想。
导致痛风反复发作的原因有: 第一、生活方式不规律: 1、饮食上,高嘌呤饮食和饮酒诱发痛风发作。 2、过度劳累,过度运动诱发痛风发作。 第二、贪凉: 由于夏天吹空调,光脚睡觉没盖被,诱发痛风发作。因为脚是离身体心脏最远的,所以一吹空调皮温就会降低,使尿酸析出来就容易发病。