乳腺癌保乳手术和根治手术的区别在于，根治手术就是把整个乳房，包括乳头、乳晕全部切掉，再加上腋窝淋巴结清扫，这样切除的范围比较大，创伤比较大，但是它的好处是做的彻底，以后局部复发的可能性非常小。但是保乳手术就是肿瘤的局部切除，开始先切除肿瘤局部，然后四周要做病理检查，做病理检查的目的就是要排除四周有没有乳腺癌细胞残留，如果有乳腺癌细胞残留，还可以再一次把边缘加切一部分，再进一步做病理，如果病理证实确实没有乳腺癌细胞的残留，这时候保乳手术就做成了，这样一部分病人第二次切了以后，发现还有癌细胞残留，这种情况下，一般来说不继续切了。道理就在于大面积切除以后，保乳手术的效果就不明显，再切的意义就不是非常大。 因此，保乳手术实际上虽然手术方法上比根治术要简单，但实际上有时候比较长一些，因为要反复做肿瘤切缘的病理检查，这个在手术过程中相对来说比较耽误时间。

乳腺癌保乳手术的条件有以下几点： 1、乳腺癌保乳首先要求病人有做保乳手术的意愿，就是病人愿意承担由保乳手术所导致的一些局部复发率相对高的风险，这是最重要的； 2、病人乳腺癌是相对早期的，保乳手术一般来说是做一期或二期的乳腺癌，一期就是指病人的肿块比较小，一般在２cm以下，并且病人没有淋巴转移，而二期一般是指肿块在５cm以下，有淋巴转移的，也是仅仅局限于NE，所谓NE就是有淋巴转移，但是淋巴结没有相互融合，也没有内乳淋巴结转移，没有锁骨上淋巴结转移。 总的来说它就是相对比较早的病人，适合做乳腺癌保乳手术，病人乳腺体积相对比较大一些，除了切掉一部分乳腺以外，还能保持相对的乳腺，外形上的完整。另外病人乳腺癌一般是局限在一个象限以内的，乳腺癌不是在好几个象限都有病变，都有病变，一般不合适。

保乳手术它的优点就是为了保证女性外形美，或者乳房本身的美感，除此以外，应该没有其它的优点。 它的缺点就是对已经发生乳腺癌的乳房，只是切除乳房肿块，而不是整个乳房都切除，得了乳腺癌，本来就是肿瘤的一种易感体质，也可能这个地方发生肿瘤，其它地方相对来说发生肿瘤的风险就要大一些。如果能通过保乳，虽然外形保证了相对的美观，但是还有大量的腺体存在，这样其它腺体发生乳腺癌的几率就比正常人要高好多，也就是说保乳手术可能会导致局部复发的病人要多一些，当然局部复发了以后，也还有一些办法，毕竟对病人来说可能是个非常大的创伤，病人会非常紧张。当然从某种程度上，也可能会影响乳腺癌的生存率。总的来说，从目前来看，通过大量的研究发现保乳手术如果严格的选择了适应症，排除了禁忌症，和根治手术总的生存率没有太大的区别。

根据大量的临床实验和流行病学调查，发现如果选择病理比较合适、比较严格，从病人的生存率来说，保乳手术和一般根治手术没有太大的区别。 但是这里特别要强调，保乳手术一定要严格选择病理，本身有一些特殊的要求，只有符合这些要求的病人，做保乳手术才能取得良好的效果。比如保乳手术病人必须相对早一点的，从临床分期上来说，一、二期的乳腺癌病人有可能做保乳手术，如果到了三、四期，肯定做保乳手术的效果就差一些，因此在做保乳手术的时候，没按照要求严格的选择病理，这样是保证保乳手术取得良好效果的基础。

乳腺癌的病因不是很清楚，没有明确的病因，这样预防可以说是比较困难的。乳腺癌的问题在于病因不清楚，因此，到目前为止，对乳腺癌没有有效的预防办法，最根本的问题还在早期发现、早期诊断、早期治疗，这在现在是治疗或者预防乳腺癌最有效的办法。