其实二甲双胍现在对于内分泌来说,是比较推荐的一个药,大部分患者都应用二甲双胍,二甲双胍，可以增加肌肉来摄取葡萄糖,它还同时有一些清除自由基的作用,所以二甲双胍是一个很推崇的药,但以下患者不能用：1、准备做冠脉CT、做造影的这些患者,需要48小时要停用二甲双胍的,因为这个时候应用二甲双胍,会加重肾功能的损害；2、如果GFR小于45，也建议不再应用二甲双胍。

糖尿病肾病的患者一般来说到十年左右的时候,就出现了并发症,就是经常说的糖尿病肾病。 患者会出现水肿,包括眼睑的水肿,出现这种情况要注意以下几点：1、首先要降糖,要把血糖降到理想的范围内,比如空腹小于6mmol/L,餐后小于7.8mmol/L；2、要把血脂调好,要降脂治疗,同时要保护肾功能,比如在临床过程中,经常会用一些贞芪颗粒来降低减少患者的尿微量白蛋白的一些量,效果也是不错的。

糖尿病和血脂的关系非常密切,但不是说糖尿病会引起血脂的异常,而反过来说血脂的异常往往会引起糖尿病,所以它们之间是这样一个因果关系。 所以在给糖尿病治疗的同时,一定要考虑到患者血脂的情况,一定要降脂治疗,这样才能够把血糖控制在一个正常的范围内。患者的血糖和血脂正常了之后,他的机体才能够健康,血糖肯定是对血管是有影响的,如果血糖在损害了血管的基础上,这个时候如果血脂再增高，势必加重了血管的粥样硬化的过程,所以在治疗糖尿病的同时,血脂和血糖都要同时要治疗。

糖尿病的伤口很难愈合,主要的原因是因为患者的血糖比较高,所以伤口局部难愈合。包括手术的一些患者,对于这些手术的患者来说,包括大手术和精细手术,对血糖要求都是不一样的,如果像骨科之类的大手术,他的血糖的要求基本上血糖在10mmo/L左右就可以,那么对于眼科这种精细手术来说，他要求他的空腹血糖要小于6mmol/L,餐后血糖是要小于7.8mmol/L,这样的条件下他的手术伤口才容易愈合,所以糖尿病的患者,要想伤口愈合,首先必须把血糖控制好。

糖尿病患者应该积极的去看医生,对于所有的糖尿病患者的治疗来说,都应该是在饮食和运动的基础上,再考虑药物治疗,药物治疗根据每个人的情况不一样，血糖升高的情况不一样，用药的量,包括用的药物也是不一样的。是否打胰岛素,这些都是根据每个患者的实际情况来决定的,比如有些患者可能是糖尿病的初期,自己通过饮食和运动来控制，也许他的血糖在一定范围内,一定时间内他的血糖就能够控制到正常范围内,过了几个月也许过了一年或者两年,这时候他的胰岛素分泌不足,他可能就需要用药物来治疗,他就需要来医院就诊。