痛风的时候尿酸可以表现为高状态，可以表现为尿酸轻微升高或者尿酸不高。因为我们知道，尿酸高是痛风发生的根本原因。如果已经有痛风了，说明体内长时间的高尿酸血症的状态了，形成的尿酸盐结晶沉积在关节，一旦出现其他的条件，就诱发痛风的发生。但是痛风的时候，可以尿酸不高，因为痛风发生的时候，人体处于一个应激状态，这种应激状态使得体内糖皮质激素可能分泌水平升高。在应激状态下，体内有一个保护机制，出现促进尿酸排泄的生理状态，这时候查尿酸，有可能表现为尿酸轻度升高，或者尿酸根本不高。

高尿酸血症肯定是痛风发生的，如果没有尿酸高，肯定不会有痛风。长期血尿酸浓度非常高的情况下，会形成尿酸盐结晶，沉积在关节的部位。如果寒冷、关节的损伤、尿酸盐结晶累积到一定程度的情况下，会发生痛风。出现急性痛风性关节炎，或者慢性痛风性关节炎，但是痛风的发生跟尿酸的关系，应该是有痛风发生，长期血尿酸是高的，但是痛风正在发生的过程的时候 此时的血尿酸，有可能不高。痛风正在发生的时候，说明尿酸高积累的结果，此时此刻痛风的正在发生，可能体内的保护机制，促进了尿酸的排泄，查体的时候发现血尿酸高的不明显，或者就不怎么高。

高尿酸的病人，一般情况下需要低嘌呤饮食，包含啤酒、动物内脏和海鲜尽量少吃，高尿酸血症的病人也尽量低葡萄糖饮食，如果是高葡萄糖饮食，尿酸合成会增加，因此对于高尿酸血症的病人，不仅要坚持低嘌呤饮食，同时坚持低葡萄糖饮、减少高糖、高脂的摄入。很多人不仅得了糖尿病、高血压、高脂血症，而且发现血尿酸也开始高了，曾经对尿酸重视不够，尿酸对人体的危害，也是比较大的。

因此可以理解为不是糖尿病容易得高血压、高血糖、高脂血症和高尿酸，而是因为这几个病有共同的不良生活方式因素所决定。糖尿病、高血压、高脂血症，以及高尿酸血症，这些疾病的发生，有它共同的环境因素。比如长期的高热量的饮食、高脂饮食、体内活动减少、社会压力过大等都会引起糖尿病、高血压、高脂血症以及高尿酸血症的发生和发展。

糖尿病的发生因素就包括平时的高热量的饮食、高脂饮食、高盐饮食等。但是糖尿病的病人，通常容易出现心脑血管的并发症。为了使得糖尿病病人，减少高血压的状态，我们应该低盐饮食。不管是糖尿病、高脂血症、高血压等，它们都是代谢综合症的统一的情况。这些疾病希望都能够低盐低脂饮食。但是平时不太注意，就是进食的这种碳水化合物，变成葡萄糖以后从肠道吸收。葡萄糖从高浓度到低浓度的扩散，我们在糖尿病的饮食当中需要低盐饮食，一方面不希望他血压升高，另外一方面也希望葡萄糖内吸收，别那么太充分。