硕士研究生毕业于北京大学医学部,师从北医三院著名骨科专家,在创伤骨科、关节外科、脊柱外科均有深入的研究及丰富的临床经验。
骨盆骨折血肿通常分为两种: 一种是在骨折后引起的局部的血肿,它通常在脏器间或者软组织间,对于这种血肿来讲,如果不大或者没有引起局部的压迫,比如没有神经的压迫,没有脏器的压迫,没有合并其它脏器的损伤,通常可以保守治疗,也就是等血肿慢慢吸收,血肿吸收一般会有一个激化和吸收的过程,这种过程的大概可能会持续两到四周,甚至到六到八周。 对于血肿比较大,它有持续性的出血,甚至引起了其他脏器、神经、血管的损伤,这个时候要进行手术的清除,通常在骨折的同时,就要进行血肿的清除,如果术后出现了迟发性的血肿,甚至要二次手术,进行血肿的清除。
骨盆骨折术后要进行功能锻炼,主要也取决于骨盆骨折的严重程度和手术治疗对于骨盆骨折的稳定程度而言。 如果骨盆骨折粉碎得比较厉害,骨盆的不稳定性比较大,要进行晚一点的功能锻炼,这个时候锻炼,主要是在床上进行一些肌肉收缩的锻炼,避免出现下肢功能的萎缩,比如可以做股四头肌的等长收缩,可以做一些简单的屈髋、屈膝和屈踝的运动。但是对于手术治疗后比较稳定的患者,如果没有合并髋臼的骨折,可以早期进行负重训练,但是如果这个病人合并了髋臼的骨折,要尽量把负重训练向后延,因为如果合并髋臼骨折的时候,很容易出现股骨头坏死,要尽量避免这种严重的并发症。
骨盆骨折是比较严重的损伤,通常会合并脏器和血管、神经的损伤,骨盆骨折之后最严重的并发症是出血,大量出血会引起出血性休克,引起人生命体征的不平稳,甚至有生命的危险,所以在骨盆骨折之后最主要的是挽救病人的生命。如果当时合并了出血,要立即止血,甚至要输血治疗,但是对于合并有其它脏器的损伤,要进一步处理,而骨盆骨折在发生后出血的同时,还要做一个临时的固定呢,包括用血管钳、骨钳或者用绷带包扎都可以,但是首要还是维持病人生命体征的平稳,后续的治疗交给专业的医生来处理。
骨盆骨折是一种比较严重的损伤,占全身骨折的百分之一到百分之三,骨盆骨折的原因有很多,但有的是高能量损伤,有的低能量损伤。 高能量损伤通常是指车祸伤或者高坠伤,这种由极度的外力引起的损伤,这种通常引起骨骼的不稳定或者合并严重的其它脏器损伤。而对于低能量损伤,通常是老年人比较常见,对于低能量损伤通常是坐一个屁墩,甚至摔一个马趴就可能引起骨盆骨折,但是这种骨折的话通常是稳定性骨折,不会引起其它脏器的损伤,而对于低能量损伤来讲是更常见的。而高能量损伤对于年轻人来讲是一个比较危险的因素,而对于低能量损伤的骨质疏松的患者可能会更明显。