姚亮
姚亮

普通外科 | 副主任医师

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乳腺外科的常见病的诊治。
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  • 乳腺肿瘤有哪些筛查方法

    乳腺肿瘤有以下筛查方法: 乳腺自我检查,乳腺自我检查不能提高乳腺癌早期诊断检出率和降低死亡率,由于可以提高妇女的防癌意识,故仍鼓励基层医务工作者向妇女传授每月1次乳腺自我检查的方法,建议绝经前妇应选择月经来潮后7-14 天进行乳腺X线检查,乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的认可,建议每侧乳房常规应摄2个体位,即头足轴(CC)位和内外侧斜(MLO)位,乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师独立阅片,乳腺X线筛查对50岁以上亚洲妇女准确性高,但乳腺X线对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳不建议对40岁以下无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查,乳腺超声检查可以作为乳腺X线筛查提示致密型乳腺或乳腺X线筛查结果,为乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS),0类的补充检查措施,乳腺MRI检查可作为乳腺X线检查、乳腺临床体检或乳腺超声检查发现的疑似病例的补充检查措施,可与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因有突变携带者的乳腺癌筛查。

  • 乳腺良性肿瘤切除后还会复发吗

    乳腺良性肿瘤切除后是否复发与很多因素有关。 乳腺良性肿瘤对机体的危害很小,它只是局部的良性病变,良性肿瘤切除后很多病人也会问良性病灶切除以后会不会再长,或者切除了良性病灶会不会诱发更多的病灶。切除良性病灶的目的就是把病灶去除,避免它将来有病变的风险,对于将来病灶会不会再复发在很大程度上要取决于发病的因素还存不存在,比如机体的内分泌环境,激素水平的异常情况没有解决就有可能会再次复发,再就是跟良性病灶的性质有关系,如果良性病灶是叶状肿瘤性的病变,这种病变本身的复发率比较高,一般来说良性病灶单纯去除以后危害就解除了。

  • 乳腺良性肿瘤如何预防

    预防乳腺肿瘤要做到以下几点: 1、饮食要有规律,少吃油炸、油腻的食物,及反季节蔬果,快速催熟的禽畜; 2、控制饮食,保持适量的运动,以避免肥胖; 3、慎用含雌激素类的保健品,美容化妆品、丰乳产品,少用一次性塑料制品; 4、保持良好的心态和健康的生活节奏; 5、少穿束胸或紧身衣,选用型号合适、柔软 透气,吸水性强的棉制文胸,睡眠时可去除文胸; 6、适度规律的性生活,能促进乳房的血液循环,有利于女性乳房的健康; 7、进入青春期后,建议女性朋友坚持每月正确的乳房自查; 8、建议30岁以上的女性每年到乳腺专科进行一次体检,40岁以上的女性每半年请专科医生体检一次,有必要时可定期做乳腺B超和X线摄片检查,未绝经的女性朋友在月经干净后3~4天检查效果最佳; 9、正确对待乳腺疾病,发现乳房有肿块等问题时应及时就诊,以利于早期诊断,早期治疗。

  • 乳腺良性肿瘤需要做哪些方面的检查

    乳腺良性肿瘤需要做以下检查: 1、B超检查,能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和回声状况; 2、乳房X线摄片,俗称钼靶,乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光整,锐利的类圆形阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕,少数肿瘤发生钙化,可为片状,或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同,致密型乳腺者由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。因此对于年轻女性,由于乳腺腺体结构相对致密,如无特殊必要可不行钼靶检查; 3、磁共振检查,磁共振检查不能替代乳腺X线摄片和乳腺及相应淋巴引流区域的超声检查,费用也较高,但能检出X线摄片和B超不能查出的病变,同时能进行立体测量,功能诊断,大大提高了诊断准确率; 4、穿刺活检,当临床包括影像学检查不能明确诊断时,或有恶性可能时可考虑穿刺活检,常用的有细针穿刺细胞学检查和空芯针穿刺组织学检查,细针穿刺细胞学检查的创伤小,诊断符合率也可达90%以上,空芯针穿刺组织学检查准确性更高,真空辅助乳腺活检系统可以对体积较小肿瘤,进行微创切除活检,兼顾了诊断和治疗的作用。

  • 乳腺纤维腺瘤的手术方式有哪些

    乳腺纤维腺瘤的手术方式有以下两种: 1、传统手术切除,根据美学和手术完整切除的便利性,选择沿乳晕边缘的弧形切口,愈合后疤痕小,且在视觉上不那么明显,多发者可考虑行乳腺下缘折褶处切口,手术时要贯彻分层切开的原则,皮肤及皮下层可顺皮纹方向,而乳腺腺体层需行以乳头为中心的放射状切开,以减少乳腺导管的损伤,手术要完整切除整个肿瘤。传统手术的缺点是会留下皮肤切口瘢痕,影响乳房美观,对于肿瘤大切除范围较大,影响乳房美容效果者可以酌情考虑合并行乳房成形重建术。 2、微创手术切除,是在腋下或乳晕等隐蔽的地方,戳孔(约3mm),在超声或钼靶引导下应用麦默通或埃可乳腺肿瘤真空辅助旋切系统,将肿物旋切出来,一次进针多次切割,痛苦小,术后只留下一个3mm左右的孔痕,恢复快,切口不需缝合,所以不用拆线,可以通过一个切口一次性同时切除多个肿瘤。临床摸不到的微小肿瘤特别适合采用这种手术,缺点是费用较高,易出现局部出血,皮下淤斑,有时不能保证完全切除。