姚亮
姚亮

普通外科 | 副主任医师

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乳腺外科的常见病的诊治。
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  • 什么是植入式静脉输液港

    植入式静脉输液港是一种可以完全植入体内的静脉输液装置。主要是由供穿刺的注射座和静脉导管组成,利用手术的方法将导管经皮下穿刺置于人体上腔静脉中,剩余导管及输液港座埋藏在皮下组织,在病人体表只能触摸到一圆形凸起。治疗时将无损伤针,经皮垂直穿刺到注射座的储液槽内,即可用于输注各种药物补液、营养支持治疗等,为需要长期输液治疗的患者提供可靠静脉通道的同时,还可用于血样采集和输血。 植入式静脉输液港的优点是一次植入,减少反复穿刺的痛苦和难度,植入手术操作简单,因为是皮下埋植从而降低了被感染的风险,可保留较长时间(8-10年),注射区大约可穿刺2000次。

  • 乳腺癌的转移途径有哪些

    乳腺癌的转移途径有三个: 1、直接浸润,直接侵入皮肤、胸肌筋膜、胸肌等周围组织; 2、淋巴转移主要途径有:(1)癌细胞沿胸大肌,外侧缘淋巴管,侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结,以至锁骨上淋巴结,进而经胸导管(左),或右淋巴管侵入静脉,血流而向远处转移,约占60%,原发灶多在乳头、乳晕区及乳房的外上象限;(2)癌细胞向内侧淋巴管侵入胸骨旁淋巴结,继而到达锁骨上淋巴结并通过同样的途径进入血循环,占20%~30%,原发灶多在乳房内侧部分; 3、血运转移,癌细胞除可经淋巴途径进入静脉外,亦可直接侵入血液循环,而向远处转移最常见的远处转移部位,依次为肺、骨、肝,乳腺癌出现转移病情,多已到了晚期,手术意义不大,治疗目的是延长生存期,提高患者生活质量。

  • 乳腺增生的临床表现是什么

    乳腺增生在不同年龄组有不同特点。 未婚女性、已婚未育、尚未哺乳的妇女其主要症状为乳腺胀痛,可同时累及双侧,但多以一侧偏重,月经前乳腺胀痛明显,月经过后即见减轻并逐渐停止,下次月经来前疼痛再度出现,整个乳房有弥漫性结节感并伴有触痛。 35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块,乳疼和触痛较轻,且与月经周期无关,用手触摸乳房可摸到大小不等扁圆形或不规则形,质地柔韧的结节,边界不清楚,与皮肤及深部组织无粘连,可被推动。 45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物,边界清楚,多伴有钝疼、胀痛,或烧灼感,绝经后妇女乳房腺体萎缩,囊性病变更为突出,乳房疼痛的严重程度与结节的有无及范围无相关性,疼痛可向腋下、肩背部放散,少数患者可伴发乳头溢液,由于病因来自身体内分泌功能紊乱,故除乳房方面的症状外,同时还可出现月经不规律、脾气不好、爱着急、爱生气、爱出汗等症状。

  • 乳腺增生是什么原因引起的

    乳腺在内分泌激素,特别是雌、孕激素的作用下,随着月经周期的变化会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡,雌激素水平增高,可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全,经过一段时间以后,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症。 乳腺增生症既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关,本病好发于中年妇女、青少年和绝经后妇女。当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。 乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。乳腺增生症有多种病理类型,如单纯性小叶增生,(占乳腺增生症的大部分),只要注意调整心态,缓解压力,就可能逐渐缓解,若乳腺小叶增生伴导管上皮增生,且呈现重度异形,则为癌前期病变,需积极治疗,定期检查。

  • 乳腺良性肿瘤如何自查

    乳腺良性肿瘤的自查方法:建议绝经前妇女应选择月经来潮后7-14 天进行,因为此时乳腺的体积最小,生理性乳腺肿胀消退最完全,乳腺的轻微异常最易被发现。乳腺自检常采用视诊和触诊两种方法,视诊时最好能够借助镜子观察两侧乳房的大小和轮廓是否有变化,是否出现皮肤水肿和乳房静脉扩张,乳房表面是否有局部凹陷,乳头、乳晕是否有改变等。乳房触诊一定要注意手法,应将食指、中指和无名指的末节指腹平放与乳房皮肤上,进行滑动触摸,不可将乳腺组织捏于两指中来挤压触诊,触诊乳房最好养成按顺时针或逆时针顺序触诊,乳腺组织分布的所有区域,尽量避免遗漏,最好在触诊乳房的同时触诊检查腋窝及锁骨上窝的淋巴结是否肿大。每位女性都应养成每个月经周期进行一次乳房自检的习惯,以对自身乳腺的特征有足够的了解,一旦发现异常情况可随时就医诊治。