三叉神经痛手术方式一般是这样来选择的： 1、如果是原发性的三叉神经痛，也就是颅内没有肿瘤，没有一些其他的病灶，一般选择在全麻下开颅的微血管减压术，因为它是一种对因的治疗办法，做完以后有效率能达到80%左右，不会有麻木。一般年轻人首次的会选择这样的手术方式。 2、有一些病人以前做过开颅手术，但是复发了或效果不好，一般对这种病人推荐经皮穿刺的三叉神经半月节微球囊压迫术，这种方法对患者创伤比较小，效果也不错，即使是有一些面部麻木、咬肌无力，和疼痛相比病人也都能耐受。 3、射频毁损的方法和微球囊压迫的方法相比而言，理论上是属于一类的手术方式，但是因为它是需要做局麻下寻找相应的三叉神经，去做射频治疗，所以需要病人在局麻下配合，患者可能无法配合。

三叉神经半月节的微球囊压迫术后患者应注意以下问题： 1、如果出现眼睛干涩，一般需要点一些眼药水，比如玻璃酸钠的眼药水； 2、面部的麻木不需要什么特殊治疗，一般经过一段时间，麻木的范围会越来越小，麻木的症状会越来越轻，但是它会持续下去； 3、咬肌无力方面需要重视的就是，做完手术以后早期因为它咬肌无力吃饭的时候不要用患侧去咀嚼，用健侧去咀嚼，这样一些食物残渣不会停留在这边出不来。另外患者在不吃饭的时候，需要做咬合锻炼，叫叩齿训练，可以通过嚼口香糖、空咬牙来锻炼咬肌，通过这种有效的训练，一般几个月以后患者的咬肌功能就恢复到正常了。

三叉神经痛主要有三种手术方法，每种手术方法都有一定的风险和并发症的，当然不同手术，它的风险和并发症不一样。 三叉神经微血管减压术，它是一种开颅手术，它既然是开颅手术，它和其它常规的开颅手术风险是一样，它都有出血、感染等风险，另外做完手术以后有些患者可能会出现复发，也可能会出现面部的麻木，个别会出现一些听力的问题。 微球囊压迫术的手术风险相对来说少一些，但是100%的患者手术后会出现面部的麻木和咬肌的无力，这是手术的机制所决定的，因为只有出现面部麻木说明球囊才放到位了，一般这种并发症都不把它作为并发症，因为大多数病人是能够承受的，个别病人会复视，极少数患者可能会出现感染或者其他的问题。 射频治疗如果是射频毁损部位不对的话，可能会出现角膜的一些损害，甚至影响到眼睛，另外复发率比较高一些。

三叉神经痛主要有三种手术方式：三叉神经微血管减压术、经皮穿刺的三叉神经半月节微球囊压迫术以及三叉神经半月节的射频毁损术，这三种手术各有优缺点。 微血管减压术的优点就是对因治疗，它不是神经毁损性的手术，它需要把神经和血管分开，不让它再接触，这种手术以后有效率能达到80%左右，但总还是有个别病人会复发或效果不好；它的缺点就是有一定的创伤，花费也相对高一些。 三叉神经半月节微球囊压迫，它是一种微创性手术，它的优点是创伤小、简单、风险相对没有开颅手术那么大，效果也不错，止疼的效果能达到98%，5-10年的复发率仅仅10%；缺点就是会造成面部的麻木和短时间的咬肌无力。 射频毁损术的方法基本上和微球囊压迫术的方法差不多，只是神经毁损的方法不一样，射频的方法缺点是局部麻醉下做手术，病人的痛苦比较大，不容易耐受，另外复发率相对比较高。

三叉神经痛目前国际上推崇的手术方式首选的还是微血管减压术，这是一种开颅的手术方式，开颅后在显微镜下把小脑半球往后推，在显微镜下找着责任血管，把神经和血管之间垫开，这种方式叫微血管减压术，这种手术，手术后多数病人止疼效果比较好，不会有面部麻木。但是有一部分患者做了这种手术又复发了，还可以行经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术，这种手术方式比较简单，经口角外侧皮肤进行穿刺，在C型臂的引导下到三叉神经半月节把球囊搭起来，一般压迫2-5分钟就能有效，绝大多数患者效果不错，有效率能达到98%，5-10年复发率大约是10%左右，这种手术唯一的缺点就是做完手术以后会出现面部的麻木和短时间的咬肌无力，但是经过训练后，几个月后都能恢复了，面部麻木的症状也会越来越轻。还有射频治疗，有些单位会开展射频治疗，但射频治疗的治疗方式和球囊压迫差不多，它在后期神经毁损的时候，用的射频的方式，它复发率比较高。