王建军
王建军

呼吸内科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京康复医院 去挂号
擅长
呼吸重症、休克、心力衰竭、肾衰、多脏器衰竭等内科危重症的诊治。
医生介绍

呼吸与危重症医学科副主任医师,具备熟练操作有创呼吸机通气,经鼻高流量氧疗,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺术、床旁血滤、气管插管、床旁经皮气管切开、纤维支气管镜使用、临时起搏器的植入等技能。

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医生视频
  • 重症肺炎的治疗原则有哪些

    重症肺炎的治疗原则主要是两大方面:一个是脏器支持,就是为我们赢得感染时间,比如病人有呼吸衰竭了那该上呼吸机上呼吸机。比如这个病人有循环衰竭休克了,那我们就要循环支持液体复苏、血管活性药。比如这个病人并发了一个肾功能不全,急性的一个肾损伤,那就需要我们连续的肾脏一个替代治疗,就是血液滤过CRRT连续的一个肾脏替代治疗。然后包括我们的免疫支持营养支持。第二个最重要的就是在我们支持给我们赢得抗感染的时间所有的重症肺炎都离不开的是去除诱因,就是所谓的感染因素

  • 什么是ICU重症个体化治疗呢.

    对于年轻大夫来说,对于病人的治疗一定要个体化,虽然各个专科指南都有,但是一定要在指南规范的基础上强调病人的个体化治疗,对一些极危重的病人要从整体出发不要单从一个专科的角度去出发,要有一个全面的一个平衡,然后要有一个评估那病人获益或少,如果单从一个专科角度有可能就影响了其他一个脏器的一个衰竭。所以就是我们的治疗是要强调的就是个体化、阶段化。

  • 肺炎有哪些分类呢

    肺炎实际上是分两大类:一个叫社区获得性肺炎,一个是在院外比如你这个病人住院48小时之前得的肺炎都叫社区获得肺炎,院内的一个获得性的肺炎是你住院48小时以后才患,不同的地点它决定的菌群不一样,就决定了我们抗生素是选哪种。因为比如说院内的获得性肺炎偏重革兰氏阴性菌包括一些耐药菌就比较多,比如鲍曼不动杆菌铜绿假单胞杆菌、肺炎克雷伯杆菌,但是院外的一般的感染,比如说耐药金葡菌就比较少,包括一些耐药的鲍曼不动杆菌少,所以决定了我们抗生素的选择是选择哪方面

  • 该如何预防肺炎的发生呢

    预防肺炎一个是要针对不同的人群,每年都要打疫苗,包括肺炎的疫苗、包括流感的疫苗,尤其一些老年人基础病比较多的,比如有慢阻肺 有糖尿病甚至还有肿瘤的这些病人,他免疫力是低下的,要积极预防比如防寒 、然后预防流感,还有一个就是有一些卧床的病人,比如得了脑血管病或者岁数大他活动也不利的。最常见的就是一个吸入性的肺炎。

  • 重症肺炎在医院处置方法有哪些

    肺炎要去除它的诱因,比如微生物的感染、使用抗生素抗病毒 抗真菌、抗微生物的药物有效的控制住它。任何抗感染都需要一个时间的,因为重症肺炎是有呼吸衰竭的、可能出现感染性休克、所以需要上呼吸机气管插管。所以像这样的病人我们一定要有脏器支持呼吸循环。所有的危重病都是需要呼吸循环,就为你抗感染赢得时间。因为咱们抗感染都是有一个过程。同时在这两项的基础上支持上一定要加一个营养支持脏器支持、免疫调理使它有一个抗病的时间。