原发性肝癌诊疗路线图如下：有高危因素的患者，如慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等，需要定期复查彩超及病毒DNA，一般是3-6月一次。如彩超检查发现肝脏占位性病变，可进一步行平扫及增强CT检查或者上腹部核磁平扫加增强。典型临床表现为动脉晚期病灶明显强化、门脉期或者延迟期强化下降，呈典型原发性肝癌表现，伴有甲胎蛋白明显增高，可行肝脏穿刺活检，明确病理类型。

原发性肝癌常用的影像学检查手段有超声、CT、MRI。各种影像学检查手段有各自特点，强调综合应用、优势互补，全面评估。超声检查，因操作简单、灵活直观等，是临床常用的肝脏影像学检查方法。常规超声可以早期敏感地检出肝内可疑占位病变，准确鉴别是囊性或者实质性占位，并观察腹部有无转移灶。彩超可观察病灶血流状况，还可明确病灶与肝内血管的毗邻关系。超声造影可揭示肝肿瘤的血流改变。第二是CT平扫和增强，其检出和诊断小肝癌的能力总体略逊于核磁，可用于肝癌临床诊断及分期肝癌局部治疗的疗效评价。第三是核磁平扫加增强，无辐射，组织分辨率高，并具有形态结合功能、综合成像技术能力，成为肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。

原发性肝癌的高危因素有：1、具有乙型肝癌病毒HBV或丙型肝炎病毒HCV感染；2、长期酗酒；3、非酒精性脂肪性肝炎；4、食用被黄曲霉毒素污染的食物；5、各种原因引起的肝硬化；6、有肝癌家族史；7、生活方式的改变，紧张的生活节奏；8、肥胖。

胰腺癌临床分期可分为四期，其分期需行胸部CT、腹部CT或者核磁。根据肿瘤大小、有无淋巴结转移与肠系膜血管的关系分期如下：Ⅰ期的肿瘤比较小，也就是＜2cm。它位于胰腺内，也就是没有超过胰腺的范围，没有淋巴结转移，没有远处转移；Ⅱ期肿瘤局限于胰腺内，并且大于两公分，位于胰腺内，但是伴有或者没有淋巴结转移，但没有侵犯到腹腔动脉或肠糸膜上动脉；Ⅲ期肿瘤侵犯到腹腔动脉或肠系膜上动脉；Ⅳ期肿瘤会发生远处转移。Ⅰ、Ⅱ期的肿瘤可以采取手术切除；Ⅲ期肿瘤因为出现血管包绕，不容易进行手术治疗，可以做放化疗；Ⅳ期的患者伴有远处转移，没有办法进行手术切除，可以给予全身化疗、靶向治疗或者是免疫治疗。

引起胰腺癌的原因：该病的发病机制不清楚所，可能是一个综合性作用的结果。比如与环境、遗传、饮食、基因突变等外部因素有关系，内因也起一定作用。现在研究认为胰腺癌可能与生活习惯不当有关。在胰腺癌的致病因素中，吸烟是唯一公认的危险因素。在饮食方面，高蛋白、高胆固醇饮食摄入，可促进胰腺癌的发生，也就是说肥胖是胰腺癌的一个高危因素。另外，糖尿病人群中，患胰腺癌的比例明显高出普通人群。