多囊卵巢综合征主要是由于肌体内分泌代谢出现的障碍如高雄激素血症、高胰岛素血症均会影响卵泡的发育。而卵泡的发育障碍会导致排卵障碍，主要是导致不孕。对于治疗效果不良的、发现卵泡发育不良的多囊卵巢综合征患者要针对的查找病因，如果是雄激素特别高的在选择药物的方面要用抗雄活性比较强的药物如达英-35。如果是高胰岛素血症，那针对性采取一些胰岛素增敏剂来治疗如二甲双胍类的或其它曾经用过文迪雅一类都是可以明显改善的，但如果是卵巢卵泡发育不良主要是卵子质量本身造成的，就要考虑检测它卵泡整个的储备功能，如果卵子有限就要尽早采取辅助生殖措施，保留尽可能多的卵子为将来受孕做准备。因此如果卵泡发育不良，一定要综合考虑查找病因针对性的治疗。

口服避孕药是治疗多囊卵巢综合征的最常用药物，也是非常有效的治疗。过去口服避孕药的研发相对较简单，只是通过抑制卵巢的排卵功能改善卵巢的环境，抑制后卵巢得到充分的调整，配合生活方式的调整、体重控制，一部分患者可以恢复排卵的功能。目前新型口服避孕药如达英-35、优思明、优思悦进一步的开发，给多囊卵巢综合征治疗开阔了比较好的前景，这类药物都具有同时抗雄激素的活性。针对多囊卵巢综合征患者的雄激素水平较高，针对的治疗作用，同时像优思明、优思悦一类的药物可以帮助控制体重，有利尿的作用，因此既能控制体重，又能降低雄激素水平，在治疗疗程结束时可以达到改善环境，促进排卵的作用，因此也是临床工作最常用的治疗手段。口服避孕药建议使用新型口服避孕药，一般首次治疗周期至少6个周期以上，每个周期20天以上。

多囊卵巢综合征在卵巢的表现使卵巢整个体积的增大，然后沿卵巢的皮脂一圈有较小多个卵泡的发生，大概直径在2-9mm左右，一般可能超过10-12个，因此整个的体积虽然是增大的，但一般只是比正常的卵巢增大，而卵巢囊肿往往表现为卵巢内一个或数个直径较大的肿物。常见的有生理性的囊肿，也有病理性的囊肿，生理性的囊肿有黄素化囊肿、滤泡囊肿还有生理性的黄体及其它一些良性的疾病，包括浆液性的囊腺瘤、粘液性的囊腺瘤还有一部分是恶性肿瘤，浆液性的囊腺癌、粘液性的囊腺癌，因此多囊卵巢是容易和这些疾病去进行鉴别的。对于卵巢囊肿要加强监测，特别是对于血运丰富的卵巢囊肿，要考虑排除恶性疾病的可能，因此临床上很容易判别什么是多囊卵巢、什么是卵巢囊肿。

多囊卵巢综合征的特点是有许多的卵子发育，但是不能正常的排卵，而如果卵子不能正常的排出，随着环境的改变自动萎缩，消失被吸收。因此由于排卵次数的减少，并不增加卵巢肿瘤的发生率，但是由于长期的没有排卵，同时有多个卵子的发育就会产生持续的雌激素的刺激，而持续的雌激素刺激会导致子宫内膜长期的增殖。长期的单一雌激素刺激，长期导致子宫内膜不停的增殖和分化，会诱发子宫内膜癌的发生。因此多囊卵巢综合征患者会不会发生癌变主要看它是哪一个部分，对于卵巢是减少了卵巢癌的发生，但是对于子宫内膜可以发生子宫内膜的癌症，叫子宫内膜癌，临床有发现对于患者长期9个月以上没有正常的月经或长期要考虑排除，必要时要行宫腔镜或子宫内膜病变来排除。

多囊卵巢综合征要想获得较高的受孕率，应在综合治疗方面进行更多努力如大部分患者较肥胖，在减肥控制体重方面可以取得比较好的效果，同时对多囊卵巢综合征患者改变全身环境很重要，因此不宜直接采取促排卵的措施。一般建议使用规范的周期治疗6个月以上或是稍长一些的时间，调整环境同时对高胰岛素血症进行调整。一旦停药后容易排出正常的卵子来，获得良好的妊娠。因此在提高受孕率方面要综合采取不同手段，包括基础治疗、生活方式的调整、控制体重、适当药物治疗，包括口服避孕药调整周期用胰岛素增敏剂，降低高胰岛素血症，同时监测排卵、提高受孕率，必要时采取二线治疗的方案。对于顽固的多囊卵巢不能改善的，可以采取腹腔镜下的激光打孔或其它打孔方法均可以提高受孕率。