可以考虑放射治疗的胰腺癌患者如下：1、可手术切除病例，就是相对比较早期病例，可通过术前的新辅助放疗杀灭术中的病灶，让肿瘤缩小、降期，然后可以更好地达到一R0切除的目的。2、临界可切除的病灶，如肿瘤、胰腺癌肿瘤，要是侵犯了肠系膜上静脉，或者是肠系膜上动脉，又或者是脾静脉，这个时候我可考虑术前的新辅助放疗或放化疗，让肿瘤缩小，减轻与周围重要脏器血管的关系。3、无法手术切除的病人，可同步的放化疗，以此控制肿瘤的进展，让肿瘤处于一个不发展、稳定，甚至是短期内缩小的状态。

胰腺癌的临床分期，比较通用的为TNM分期，T代表肿瘤本身，N代表有没有淋巴结转移，M代表肿瘤有没有发生远隔器官转移，如肝脏、肺脏、腹膜的种植转移。早期的肿瘤一般都会局限在胰腺之内，然后肿瘤的大小大多在2公分或5公分以内，没有明显的淋巴结和远隔脏器的转移，这部分病人可以获得手术的机会。随着肿瘤的变大，周围血管的侵犯，淋巴结的转移，或者是远隔脏器的转移，这部分病人也叫中晚期的胰腺癌，这些病人一般都会失去根治性手术切除的机会，即便是手术也是姑息性的手术，如胃空肠吻合、胆肠吻合。

慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别点如下：1、胰腺炎是胰酶的自身消化所致，病人会腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道不良症状，化验会发现病人的血、尿淀粉酶都有所升高，甚至出现血糖波动或异常，它主要表现为腹痛和胰腺的内外分泌功能变化，慢性胰腺炎是胰腺癌发病的一个高危因素。2、胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都比较困难的肿瘤，胰腺癌的临床表现取决于癌种的部位侵润深度，其临床特点是病程短，病情恶化比较快，病变发展比较迅速，如果不经治疗，大部分病人的生存期短于一年。

胰腺癌术后，可能出现的后遗症如下：1、比较近期的并发症为胰漏。胰腺癌术后，会把胰管和小肠缝到一起，如果病人年龄比较大，术前合并糖尿病，或者术后低蛋白、营养不良，导致胰管和黏膜的愈合欠佳，这个时候胰液就会通过胰管进入到腹腔，通过腹腔引流管进一步流出到体外。2、术后出血。出血一般包括腹腔内出血、吻合口出血、消化道出血、腹腔内出血，一般是由于手术创伤比较大，止血不彻底导致的，一般在术后24小时内比较容易出现和发生。3、术后营养不良。4、少数患者会出现术后的胃瘫，就是胃肠道吻合口愈合得非常好，但是胃的动力不够，就会引起胃瘫。

导致胰腺癌的常见病因如下：1、饮酒。美国Silverman做过一些调查，发现长期饮酒的人比少饮酒或不饮酒的人发病率明显增高。2、吸烟。烟雾里含有大量的尼古丁，或者是其他的有害物质，如N-亚硝酸盐，吸烟可以促进胆管上皮，或者胰管上皮的不典型增生，经过长期的发生、发展、变化，久而久之就会促进胰腺癌的发生。3、糖尿病。实验研究表明，胰岛素在体内或体外能促使胰腺癌细胞生长，高浓度的胰岛素能使胰岛素样生长因子受体活化，产生包括细胞周期进程在内的生长促进效应。4、幽门螺杆菌感染。研究显示，胰腺癌患者幽门螺杆菌感染阳性的病人跟阴性的病人相比，胰腺癌的发病率明显的升高。5、慢性胰腺炎。流行病学和分子生物学研究表明，慢性胰腺炎是胰腺癌发病的一个高危的因素。6、基因的突变在胰腺癌的发生、展过程中，也有一个非常重要的作用。