曹国贞
曹国贞

骨科 | 副主任医师

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擅长
踝关节扭伤。
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  • 踝关节骨折有哪些类型

    踝关节骨折有以下类型: 一:内翻型骨折可分三度 。一度单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下的关节面斜向上,接近垂直方向。二度暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。三度暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘发生后踝骨折。二:外翻型骨折,可分为三度。一单纯内踝撕脱骨折,骨折线呈横行或短斜行,骨折面呈冠状,多不移位。二度暴力继续作用,距骨体向外踝撞击,发生外踝斜行骨折即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂,可以发生胫腓骨下端分离,此时距骨向外移位,可在腓骨下端相当于联合韧带上方,形成扭转外力造成腓骨下1/3或中1/3骨折。三度暴力过大,距骨撞击胫骨下关节面后缘,发生后踝骨折即三踝骨折。三:外旋骨折,发生在小腿不动足部强力外旋,或足不动小腿强力内转时,距骨体的前外侧挤压外踝前内侧,造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折;四:纵向挤压骨折,高处坠落,足跟垂直落地时,可致胫骨前缘骨折,伴踝关节向前脱位。

  • 踝关节骨折会引起有哪些并发症

    踝关节骨折会引起以下并发症:早期并发症:1、感染:开放性骨折创口不洁,污物及邪毒侵入,可发生化脓性感染。2、周围神经损伤:骨折时周围神经受到牵拉、压迫、挫伤或刺伤所致。3、缺血性肌挛缩:患肢受到严重的挫伤,骨折处骨筋膜室内瘀肿严重,挤压血管,血液循行受阻而产生持续疼痛、麻凉、皮色紫绀或苍白,肿胀坚硬,患肢远端脉搏消失或脉搏微弱。晚期并发症:1、损伤性骨化:关节内或关节附近骨折,尤其是肘部骨折,因损伤较重,或固定不良,或整复操作粗暴,致使骨膜下血肿内的瘀血渗入损坏的筋肉间,血肿机化,在关节附近的软组织内产生广泛的骨化块,影响关节活动,作X线照片可发现大片骨化阴影。2、关节僵硬;3、损伤性关节炎:骨折线波及关节及关节面软骨损伤,或关节内骨折整复不良,畸形愈合,均能使关节面不平或负重的关节面承受不均匀的压力,引起受累关节肿胀疼痛,功能障碍。4、迟发性神经损伤。

  • 踝关节骨折的症状有哪些

    踝关节由胫腓骨下端与距骨组成。其骨折、脱位是骨科常见的损伤,多由间接暴力引起踝部扭伤后发生。根据暴力方向、大小及受伤时足的位置的不同可引起各种不同类型的骨折。踝关节外伤后踝部疼痛、肿胀,皮下可出现瘀癍、青紫,不敢活动踝关节,不能行走。检查可见踝关节畸形,内踝或外踝有明显压痛,并可有骨擦音。脚踝骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,脚踝骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。

  • 如何选择踝关节扭伤的手术方式

    一般临床上踝关节扭伤有两种治疗形式:保守治疗和手术治疗,两者的区别在于手术治疗是伤的比较重的,临床经验认为:比较严重的韧带撕裂,如距腓前韧带和跟腓韧带,手术治疗会恢复的比较好而且比较快。先说手术治疗,如果手术进行的比较顺利,术后2-3月基本上就可以恢复运动。手术后康复医生会帮病人制定康复计划,毕竟手术的成功与否,很大程度上还要取决于术后的康复计划做的如何。 踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤,其手术方式包括:1、内踝骨折:应进行螺丝钉内固定术治疗;2、外踝骨折:应使用钢板固定,以达到平衡的目的;3、后踝骨折:应进行闭合复位联合螺丝钉内固定术治疗;4、合并韧带损伤:应进行临时的螺丝钉或钢针内固定术,联合韧带修复治疗。应在医生指导下根据自身病情选择适合的手术方式。

  • 踝关节扭伤的症状有哪些

    踝关节扭伤的临床表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时,患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。经休息后疼痛和肿胀可能消失,会出现因韧带松弛导致的踝关节不稳,反复扭伤。初次扭伤患者症状往往比较严重,出现踝关节疼痛肿胀,在扭伤时会有踝关节脱位感,踝关节轻度内翻,于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀,查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性,内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比,防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻,抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。