胸片和胸透对于早期肺癌的筛查意义不大，在国际上更推荐使用低剂量的螺旋CT来作为筛查。 早期小的肺部结节一般要达到1.5厘米或者2cm才能够在X光中显现出来，特别是有些比较特殊的结节在影像上可能只是表现为斑片状或者磨砂玻璃样的影像，这时候通过X检查是发现不了的。 所以临床医生推荐肺癌的高危人群最好是通过定期的低剂量CT来筛查肺癌 ，它可以找出0.5厘米大小的结节，对于更敏感的CT可能会发现更小的结节。

降低食管癌疼痛的方法有： 1、早期发现早期治疗，因为对于早期患者可能疼痛的几率只有30%，到中晚期以后病人出现疼痛的几率可能就增加到70%以上。 2、患者出现疼痛的原因多数是由于肿瘤生长或者转移直接侵犯压迫周围组织感觉神经所引起的，所以当已经出现中晚期患者不能放弃对癌症本身的处理，应积极治疗，采取适合的放化疗或者局部治疗缓解患者的疼痛。 3、如果疼痛一直在持续存在，要根据药物的不同来选择有效的消除疼痛 ，同时还要避免药物的不良反应，降低患者因为疼痛和治疗引起的心理负担。对于食管癌也是早期服用中药可以防患于未然 ，可以通过中药外用和内服的方法减轻疼痛，起到持续止痛的效果 。

导致食管癌患者死亡的原因有： 第一、食管癌患者死亡是因为出现了严重并发症而危及生命，到晚期以后会出现呕吐、呕血，甚至大量出血等； 第二、恶病质食管癌病变是因为营养摄入严重不够或者肿瘤进展消耗身体素质急剧下降 ； 第三、癌细胞的转移，随着肿瘤病情发展不断的恶化，癌细胞很容易向其它重要器官转移，造成患者死亡的直接原因； 第四、错误治疗，如一些患者或者家属迷信江湖骗术或者相信某些保健品延误治疗。还有过度的剧烈治疗，如手术 、放疗，导致机体免疫力下降，加速转移，甚至可能引起严重的并发症。 所以患者要正确的看待食管癌，接受正规的规范治疗，配合中医长期辅助治疗，这样会有助于减轻各种有创的手段。

预防食管癌的发生是控制食管癌最初始也是最有效的措施，根据食管癌发生发展的多阶段理论，从病因学、发病学和临床演进的观点，预防食管癌的发生发展包括三级预防，又称临床预防或者康复预防。 三级预防首先要防止发生的阶段，这一阶段虽然有可能癌肿已经形成，但是症状并没有表现出来，所以即使得了癌症通过积极治疗进行康复性预防可以防止癌变恶化，进一步防止它的发展，所以这个阶段要采取多学科综合诊断和选择正确的合理治疗方案，抓住治疗的最佳时机尽量延长患者生命，甚至使其功能恢复重返社会，并且要提高食管癌患者的治愈率、生存率和生活率。 所以对于晚期病人要注重康复和止痛治疗，对患者提供规范化的整治方案，同时要进行生理、心理、营养和康复方面的指导，做好临终关怀，提高晚期患者生存质量。

判断食管癌患者进入晚期的方法有： 1、从症状上来讲，食管癌患者随着病程的发展和症状的加重，晚期病人常常会出现消瘦、脱水、便秘、虚弱、无力等各种表现，有时候因为出现远处转移和其他的并发症会出现肝硬化、腹水、肝肺功能肝衰竭 、昏迷 、呼吸困难等表现，很多晚期病人还会出现恶病质、恶液质、全身衰竭的表现。 2、体征上晚期病人会出现颈部、腹腔 、淋巴结的转移，腹腔转移以后出现大量的腹水，患者会消瘦，甚至出现舟状腹，整个腹部塌陷下去。 3、可以结合各种检查像影像学检查 、病理检查、实验室检查三方面结合，准确的判断出病人属于晚期阶段。