与开腹手术相比，腹腔镜有视觉好触觉不好的特点。很多患者认为腹腔镜是一个微创手术，所以就要求什么手术都通过腹腔镜手术去解决，实际上不是这样的，腹腔镜是一个微创手段，但是微创不等于无创，腹腔镜手术不等于微创手术，对病人来说切口小就是一种微创，但是对医生来说，微创手术就是以最少的创伤达到最佳的效果。腹腔镜手术虽然腹壁的切口小，从表面看是非常微创的，但是并不是适合所有的病人，比如腹腔的包块非常巨大的时候，通过腹腔镜解决就是有一定的困难，腹腔镜是视觉好触觉不好，开腹手术是触觉好视觉不好，所以当某一个手术必须通过触觉的手段去解决的时候，还是需要做开腹的手术，现在的腹腔镜都是一个二维的空间，会有一个视觉上的误差，机器人腹腔镜可能会减少这种二维的误差，总的来说，腹腔镜不是适宜于所有的手术的，当我们需要触觉的情况下，如当盆腔的包块特别巨大的时候，或者是粘连严重的时候，这个时候可能要通过开腹的手段去解决。

不孕症患者进行腹腔镜检查可以起到检查和处理的作用。不孕症通常是指夫妻双方有正常的性生活，持续一年以上不怀孕的夫妇，不孕症首先要做基础的检查，比如精液、排卵、输卵管通畅程度、还有内分泌的检查，这些都没有问题的情况下，还可以做一些特殊的检查，比如免疫因素、还有一些遗传方面的检查，如果都没有原因，则需要做一个宮腹联合的探查，检查宫腔和腹腔是否有异常的病变，在腹腔镜下可以看到子宫、输卵管、卵巢的情况，对于不孕症来说，常见的就是输卵管的病变，而腹腔镜就是一个检查输卵管是否病变的非常好的手段，在腹腔镜下插管通液，看看通过宫腔插入的管，打入的美蓝能不能通过腹腔镜下输卵管开口的地方流出来，也可以通过腹腔镜，把输卵管周围的一些粘连分离开，所以腹腔镜不仅起到了检查的作用，还同时进行了一些手术的操作，所以当患者做了很多检查都找不到不孕症的原因时，可以做腹腔镜的检查和处理，达到最后的明确诊断。

腹腔镜是通过插入旋切器来取出肌瘤的。在开腹的时候是通过腹壁的口取出来的，在腹腔镜下，只有一个钥匙孔大小的孔，所以通常是通过插入一个旋切器，把肌瘤切割成一条一条的，然后再取出来，关于取出肌瘤是有很多变化和改进的，以前是直接把瘤体旋切成一小段一小条取出来，这样子宫肌瘤的碎屑就有可能会流到腹腔里面，如果是良性的还好，如果是恶性的话就就造成肿瘤的扩散，这是非常危险的，现在发明了很多取肌瘤的方法，如可以置入一个密闭的袋子，把这个肌瘤装到袋子里面旋切以后，通过这些小孔把它取出来；也可以通过自制的一些手套，或者是一些塑料的袋子，把它装进袋子里面旋切碎了以后一块一块的拿出来，这样相对来说就减少了肿瘤的扩散。

腹腔镜治疗子宫肌瘤身体创伤小、美观、并发症少等好处。在微创手段开展之前，通常是通过开腹手术来做子宫肌瘤的取出术，开腹要在肚皮上拉一个很长的口，然后一层一层的切开腹壁，对病人身体的创伤是很大的，有了腹腔镜手术这样的微创手段，就减少了病人很多的创伤，腹腔镜是通过在腹壁上开几个小眼，然后把腹腔镜的一些器械植入到患者的腹腔里面，在光导纤维的内窥镜的直视下进行手术操作，这对病人来说是个非常小的创伤，从美观上看，对腹部的创伤上就是非常微创的一个手段，病人感觉就是一个没有开刀的手术，所以也俗称为钥匙孔手术。腹腔镜下可以把子宫的浆膜下的肌瘤通过腹腔镜的手段，把它剥离出来，然后通过这个小孔给取出来，对病人的创伤、对腹腔的干扰是很小的，病人的术后并发症也很低，恢复的也比较快，病人的痛苦也很少，术后一般六个小时就可以进食了，在有些情况下，两个小时就可以恢复活动了，所以病人的创伤是非常小的。

宫腔镜检查术后注意预防感染就行了，口服1到3天的抗生素就可以，但是宫腔镜手术术后还是要做观察的，因为手术毕竟有电切，有创面的渗出，回去以后要注意预防感染，禁盆浴、禁房事一段时间。 通常就是禁房事两周左右，然后口服1到2天抗生素预防感染，如果有特殊情况需要延长抗生素的使用时间，做宫腔镜手术术后主要注意的是出血的变化和宫腔粘连的防止，在手术中、手术后都会采取预防宫腔粘连的手段，比如放入一定的球囊，比如向宫腔里面放入一些玻璃酸钠防止粘连的液体或者药物，比如术后口服一些雌孕激素帮助内膜的恢复，都是术后处理的一些情况。 另外宫腔镜术后还要定期做一些复查，看看宫腔恢复的情况如何。