子宫肌瘤对性生活是不影响的。子宫肌瘤全切包括次全切和全切两种，次全切手术保留宫颈，在阴道里面仍然可以看到宫颈的存在，而且它韧带也不受影响，所以对性生活基本上是不影响的；全切手术以后就感觉到没有宫颈了，对患者可能有心理上的影响，但事实上对性生活的影响也是不大的。另外，处理肌瘤做子宫全切，是只切子宫不切卵巢的，女性的一些性状和很多功能是和卵巢密切相关的，子宫主要是一个生孩子的器官，基本上是没有太多的内分泌功能，所以切了子宫以后，不会影响到内分泌，也不会影响到性生活。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，但是也要警惕恶变的情况，它的恶变率很低，大概0.4%也就是千分之四左右。子宫肌瘤的恶变主要是肉瘤变，肉瘤变是恶性度很高的恶性肿瘤，它对化疗和放疗都不是很敏感，所以对于肌瘤要警惕它的恶变，肌瘤恶变一般常见于那些围绝经期的妇女，假如围绝经期的妇女出现一些异常的子宫出血，彩超提示有变性，这个时候就要警惕可能有恶性肿瘤的发生，子宫肌瘤的变性除了有恶性变以外，还有一些玻璃样变、囊性变、钙化、红色样变等，这几种变性大多数都是由于供应子宫肌瘤的血管供应不上了造成的缺血、坏死的变性，只有这种肉瘤样变是属于恶性变，是需要引起来警惕的。

不孕是子宫肌瘤常见的一个症状，以下几种类型的子宫肌瘤可能会造成不孕：一、阔韧带生长的肌瘤，可能会压迫到输卵管；二、往宫腔里生长的肌瘤，可能就造成宫腔的一些变形，宫腔形态的改变影响到受精卵的着床造成不孕或者是导致早期的流产；三、肌壁间的肌瘤如果超过四公分，即过大的情况下，也可以导致宫腔形态的改变和内膜的供血不足，导致不孕或流产。所以当肌瘤长在宫腔里面、或者是长在宫旁压迫输卵管、或者是肌壁间肌瘤长的比较大的情况下，这些情况下是需要进行处理的，否则会导致不孕的发生。

一般在孕期发现子宫肌瘤是不做特殊处理的，所以最好是在怀孕前去检查有无子宫肌瘤，及时发现和处理。如果不是长在宫腔里面的子宫肌瘤，子宫肌瘤的大小又不超过四公分，是可以考虑怀孕的，怀孕以后子宫肌瘤会随着体内激素的上升，会有增大的情况，但也不用过分担心，另外妊娠合并子宫肌瘤在孕期可能会出现变性的情况，叫子宫肌瘤红色样变，当出现红色样变的时候，病人会有发烧、腹痛等症状，出现这些症状时到医院做一个对症的治疗就可以了，子宫肌瘤到分娩的时候，假如肌瘤的大小、位置不影响正常的分娩，也是可以进行阴道分娩的，如果肌瘤的位置、大小影响到了产道的分娩，这个时候就要通过剖宫产的手段把孩子取出来，在做剖宫产的时候，如果子宫收缩比较好，也可以考虑同时把肌瘤拿出来，但是如果要是在剖宫产的过程中，出血比较多，孩子比较危险的情况下，也可以暂时不处理肌瘤，等到剖宫产术后恢复一段时间，再来做子宫肌瘤的处理也行。

子宫全切术是处理子宫肌瘤的一个重要的手段，当子宫长的特别大、子宫肌瘤特别多的时候，可能会有恶性变的情况，或者是近围绝经期、没有生育要求的情况时，主张做子宫全切。子宫对女人来说是一个很重要的器官，很多女性对保留子宫有一个很强烈的愿望，但是对于围绝经期的女性，剔除术有可能会面临很高的复发率，或者是恶变的可能，在这种情况下，又没有生育要求的，主张做子宫全切。子宫全切的手段有次全切和整个切除两种，年轻的患者可能对性生活还有要求，对盆底的要求比较强烈，可以考虑做次全切，当然也需要看疾病是否允许，全切的话有很多好处，全切是连同宫颈一并切除了，就不用担心宫颈癌的发生，这也是一个很好的手段，但是有人会担心，切了子宫以后会影响盆底的结构，会影响卵巢的功能，实际上切子宫只是切除子宫体，对卵巢功能几乎是不影响的，而且目前的子宫切除的手段，对盆底的各种韧带影响也非常小，所以这种担心是没必要的。