胸腔积液的症状有以下几点： 1、胸闷和呼吸困难，积液较少（少于300ml）时症状多不明显，但急性胸膜炎早期积液量少时，可有明显的胸痛，于吸气时加重，患者喜患侧，当积液增多时胸膜脏层和壁层分开，胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液（大于500ml）时，可出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，甚至端坐呼吸并伴有发绀。 2、原发病症状，少量积液时可无阳性体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱，语颤消失，积液区叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均移向健侧。如结核病所致胸腔积液者可有低热、乏力、消耗等结核中毒症状；心力衰竭患者有心功能不全的症状；肺炎相关性胸腔积液和脓血常有发热和咳嗽咳痰；肝脓肿者有肝区疼痛。

胸腔积液临床常见病因有以下几点： 1、漏出性胸腔积液 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔静脉综合征、肾病综合征、肾小球肾炎、透析、黏液性水肿等引起的胸腔积液常为漏出液。 2、渗出性胸腔积液 （1）胸膜恶性肿瘤，包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤。 （2）胸腔和肺的感染，如结核病和其他细菌、真菌、病毒、寄生虫感染。 （3）结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、干燥综合征。 （4）淋巴细胞异常，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤。 （5）药物性胸膜疾病，如米诺地尔、溴隐亭、二甲麦角新碱、甲氨喋吟、左旋多巴等。 （6）消化系统疾病， 如病毒性肝炎、肝脓肿、胰腺炎、食管破裂、膈疝。 （7）其他，血胸、乳糜胸、尿毒症、子宫内膜异位症、放射性损伤、心肌梗死后综合征等。

风湿性心脏病的心律失常主要是房颤，房颤的治疗措施主要有：一、药物治疗，药物可能会给予部分心脏转律的药物；二、电复律；三、出现这种心律失常，可能需要外科去干预，瓣膜置换或成形，房颤的射频消融，同时需要切除左心房的心耳。心脏的血栓主要是长在左心耳，所以把心耳切掉以后，发生左房血栓的几率就减小了，然后发生血栓栓塞的可能就降低了很多。

老年人风湿性心脏病有以下特点： 1、多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病。 2、本病患者能够活到老年，可能是由于心脏原来的受侵程度较轻、风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。 3、老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状，也可有进行性心脏损害，还可因风湿活动、高血压、冠心病和感染等因素使症状加重。老年患者有风湿活动时可表现为心脏炎-心动过速、新的杂音、心电图变化以及血沉增快等，也可有关节炎，但环形红斑、舞蹈病和皮下结节在老年患者中较少见。

风湿性心脏病并发心力衰竭有以下特征： 1、风湿性心脏病并发心力衰竭年龄较大的患者，心衰常由于瓣膜病变比较严重，引起心脏储备功能进行性减退，或同时合并有风湿活动的结果。通常风心病的心衰常先出现左心或左房衰竭;后期才发生右心衰竭。 如患者左房压力突然急剧升高，或左室功能突然恶化，则可发生急性肺水肿。少数二尖瓣狭窄病例亦可由于阵发性房颤、肺梗死、妊娠、产后和呼吸道感染等而突然发生急性肺水肿。 2、风湿性心脏病并发心力衰竭患者可在原来病情比教稳定的基础上，突然恶化，出现严重急性二尖瓣和主动脉瓣关闭不全。表现为顽固性左心衰竭，反复发作性肺水肿，不易控制，病程进展快，短期内易死亡。 3、风湿性心脏病并发心力衰竭，严重急性二尖瓣关闭不全常由于二尖瓣穿孔或腱索断裂，以及心脏手术创伤，使腱索断裂所致。严重急性主动脉瓣关闭不全亦常由于感染性心内膜炎引起主动脉瓣穿孔、瓣叶过度破坏;或由于治疗矛盾，使愈合的主动脉瓣发生明显卷缩而加重主动脉瓣关闭不全。