风湿性心脏病手术后主要有以下并发症： 　　1、心律失常：最常见的是心脏颤动，房颤是风心病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。 　　2、血栓栓塞：巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞，脑栓塞可偏瘫失语，四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死，深静脉血栓导致肺动脉栓塞。 　　3、感染性心内膜炎：发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌、葡萄球菌、肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。 　　4、心力衰竭：为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质、多脏器功能障碍。

风湿性心脏病患者要是需要动手术的话风险还是比较大的，做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高，所有的手术都是存在一定的风险的，如手术失败、麻醉的意外死亡等。 对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术，有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。如果实在要进行手术的话，手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超，以了解身体恢复情况。通常风湿性心脏病在经过积极治疗之后，能够长期生存，与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展，手术治疗效果也得到了一定的提高，手术技术成熟，安全系数高。

不同瓣膜疾病手术的指征略有差异，总体而言，对于重度瓣膜狭窄或关闭不全者或出现心力衰竭症状者，尽早行手术治疗能有效改善预后。但也不是得了风湿性心脏病就一定马上要接受外科手术治疗。在瓣膜损害的早期是可以密切随诊观察，暂不手术的。 简单而言，重度的瓣膜狭窄或关闭不全，又合并有临床症状的患者，具备手术指征。但临床实践中的情形远比这句话描述的情况复杂。针对不同部位的瓣膜狭窄或关闭不全，心外科瓣膜疾病指南对不同程度病变的手术指征都有详细的描述和指导，并且是不断根据循证医学的证据适时做出修订的。因此，具体某个患者的手术治疗时机与手术指征的掌握，需要由接诊这位患者的心外科专家来为其做出最优的筹划。

风湿性心脏病一般结合症状体征、心动图、超声心动图等检查可以做出诊断，并且能够估计其病变的程度以及病变的范围，以制定治疗方案。对合并多种畸形复杂疑难先天性心脏病，专科医生会根据情况有条件的采取三维CT、心导管或心血管造影等检查，了解风湿性心脏病的病变程度、类型以及范围，综合分析，做出明确的判断，并且制定特殊的治疗方案。 另外，还可以通过辅助检查来确诊。可以做超声多普勒，作为一种无创性的检查，已经是评价各瓣膜病的主要手段，还可以做x线检查，可了解心脏的大小和肺部的改变，做心电图，明确患者的心率，有无心肌缺血，是否合并心房颤动，做心血管造影，对于年龄大于45岁的病人，心电图提示有心肌缺血改变的患者，心脏心血管检查造影可以明确有无合并冠状动脉的病变。

风湿性心脏病的疗效与以下因素有关: 1、控制风湿热复发，风湿热和链球菌感染是导致风湿性心脏病的原因，因为风湿热的首次发作想要预防很难,在出现了发热、咽喉痛等症状后,当确认有风湿热活动后,防治它的复发就显得非常关键。尤其年龄越小的患者风湿热复发的几率越高,风湿热复发会加重损伤心脏瓣膜,所以大家在平时一定要严防感冒、做好日常护理。 2、出现并发症，风湿性心脏病术后较常见的并发症有心律失常、高血压、栓塞等。如果风湿性心脏病患者术后护理不当,极有可能出现上述并发症,而这些情况会严重影响风湿性心脏病患者的预后。一定要注意术后及时的复查并积极治疗。风湿性心脏病究竟疗效如何,绝不是仅仅看手术的成功与否,患者术后自身的护理和对疾病的态度更为关键,希望大家一定要引起重视。