肺癌是以手术为主的综合治疗，它的后续治疗需要跟的上，包括放疗、化疗，如果没有及时合理安排放疗、化疗，有很多病人还会再出现复发转移。 现在认定的早期肺癌根据影像学来认定，早期肺癌根据手术以后来切掉的淋巴结进行TNM分期，来认定他是早期还是近期。但每个人都有个体差异，如果免疫监视系统出问题，没有足够的免疫应答系统，也容易其他问题。 虽然医生把肺癌的组织都切掉了，但是对于个体不同的人来说，由于免疫监视系统很低下，依然可能会得肺癌。

对于小细胞肺癌来说，化疗十分敏感，所以除了小细胞的早期、极早期，或者早期的小细胞肺癌。 手术进了三期、二期以后，就建议小细胞肺癌进行化疗，化疗方案十分通用，而且是十分固定的两、三种方案。小细胞肺癌对化疗十分敏感。 第二种癌是鳞癌，对化疗和放疗都相对敏感，有很多种方案根据化疗、病人的体质不同，采用不同的化疗方案。 第三种癌常见的癌是腺癌，它对化疗和放疗都不是很敏感，但是对于手术后是一定要做化疗。总的来说，手术以后除了原位癌和一a期的非小细胞肺癌不需要化疗，一b期，二a期，二b期，三a期手术以后都需要化疗，三b期和四期的非小细胞肺癌也需要化疗。

肺癌的手术分几种，对于不同的手术，术后都有不同的要求，但是总的来说术后都有如下几个要求： 一、加强营养，毕竟手术对于一个病人来说是一个打击，而肺癌手术是不影响消化功能，所以要加强营养。 二、加强肺功能训练，现在发明了专门的肺功能训练仪，就是要对病人进行术后的肺功能训练。 三、要配合医生和护士做一些合理的术后训练，包括叩背、排痰、雾化吸入等等。 虽然这些都会让病人暂时相对来说比较痛苦，但是对于术后的恢复都十分有益，能够在短时间内使肺尽快的恢复。

肺癌到了晚期以后会出现远处转移，最常见的转移器官，有这么几种： 一、纵膈脑转移，肺癌细胞很容易通过血脑屏障进入颅内，出现脑转移，这种脑转移的症状就是病人很痛苦，头疼、头晕难以入睡，甚至有很多病人因此而自杀拒绝存活。 二、肾上腺，就是在手术之前，因为肾上腺是很小的脏器，但是肺癌通过血液很容易转移到肾上腺，转移到肾上腺以后，由于这种病灶比较小，很难发现，一般都需要来做CT才能发现。 远处转移脏器是骨转移，这个骨转移多出现在松质骨，也就是肋骨椎体，胸椎腰椎，肋骨，髂骨等这些症状。有很多病人首发症状都是由于骨痛。

肺癌患者的手术治疗，分期多用于非小细胞肺癌，也就是鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、鳞腺癌才有意义，所以肺癌的手术治疗的适应证是要严格把握，对于没有意义的手术是绝对不能做，这样的话对病人没有利反而有弊。 非小细胞肺癌，非小细胞肺癌中是原位癌 ，一期肺癌，二期肺癌和三a期肺癌都是可以手术治疗。三b期肺癌和四期肺癌是不能手术治疗，而对于另外一种肺癌小细胞肺癌，只有是原位癌和早期的小细胞肺癌，才可以手术治疗。 因为小细胞肺癌是含有内分泌功能的肺癌，除了很早期一期切除以外，当进入二期三期切除以后，依然手术效果并不好，术后需要反复的化疗、放疗，效果并不是很理想。所以建议小细胞肺癌尽量还是要化疗，而不是手术治疗。