肺癌到了晚期也就是肺癌四期，不仅仅有肺癌本身的症状，还包括肺癌的其他的远期转移症状，都是肺癌晚期的表现。 从肺内来说，肺癌到了晚期肿瘤很大，所以会出现肿瘤负荷的症状，比如声音嘶哑咯血，咳痰，呼吸困难等，这是肺内表现。 肺外表现包括脑转移病人头疼视力下降，骨转移出现很严重的骨痛难以休息，还有最重要的就是在纵膈内的转移，出现呼吸困难，导致病人晚期的病人会生命质量很差，生存质量很差很痛苦。 肺癌的最晚期的症状，还有一种是恶病质，就是病人消瘦很明显，跟所有的癌症一样，出现恶病质、消瘦特别明显，跟所有的癌症晚期一样。肺癌晚期一样会出现恶病质，全身乏力、消瘦、贫血等症状。

目前来看肺癌的病理分型和临床分型，病理分型分为以下几类： 一、鳞癌，就鳞状细胞癌； 二、腺癌，目前的大气污染和家庭的污染的增加，腺癌的比例在逐渐增加； 三、小细胞肺癌，小细胞肺癌是恶性程度很高的肺癌; 四、大细胞肺癌，还有其他的，比如鳞腺癌和混杂性的肿瘤，发病率都很低， 一般来说很少有具体分型，这是病理分型。 临床分型分为以下几类 一、中央型，就是长在了，三级气管以上的肺癌，都叫中央型肺癌。 二、周围型肺癌，长在三级气管以外的，就是肺的外周的癌症，都叫周围型肺癌。 不管是中央型还是周围型，它的病理分型，分期是一致的。

从病理学来讲小细胞肺癌最可怕，小细胞肺癌是一种恶性程度很高的肺癌。 现在认为小细胞肺癌是一种内分泌肿瘤，所以它不仅是局部肿瘤，对全身的内分泌系统都有影响，含有内分泌功能的恶性肿瘤。 小细胞肺癌的平均生存期就是六个月到九个月，而且治疗起来比较简单，只能化疗，很少有手术治疗。只有极早期的小细胞肺癌才可以手术治疗，如果小细胞肺癌长到中央型更可怕，这种病人再积极的治疗，也在几个月之内就危及生命。 目前小细胞肺癌占所有肺癌的比例在逐年下降，这跟逐步发现更多的腺癌有关系，它大约占到不到1/3的肺癌总数。

临床上肺癌是分四期，一期 二期 三期和四期，当然也和其他所有癌症一样，它有原位癌，但是原位癌发现的很少。 一期癌症，按照世界的标准就是TNM分期，来分一二三四期，那么肺癌的分期，现在从临床上来讲，一定要有病理结果才能来分，一二三四期，否则的话临床分期是不足的，不能作为临床使用。 一二三期都可以手术治疗，三b期有一部分病人，可以手术治疗，到了四期一般来说就是局部转移或者是有远处转移，不能手术治疗。 临床分期直接决定肺癌的治疗方案的制定，所以临床分期在临床工作中很重要 对病人来说也是至关重要。肺癌的临床分期直接决定肺癌的愈后，也决定了医生采取的手段，和治疗的方法，决定了病人的愈后。

肺癌早期有很典型的症状，但是也有容易让大家忽略的症状，就是反复发作经久不愈的感冒。 一、从医学术语上来讲，就是反复发作，难以控制的咳嗽，就是肺癌的第一大症状。 二、咯血，肺癌的病人在中央型的肺癌，都会出现咯血，而早期肺癌几乎没有任何症状。所以85%的病人出现的时候都是癌症晚期，那时候会出现咳嗽、咳痰、消瘦、咯血。 三、发热，由于癌种导致阻塞性肺炎，还可以导致发热。 总的来说，早发现、早治疗是很重要，一旦出现一定要尽早就医。