脑梗死后康复的目标是减轻脑梗死引起的功能缺损，提高患者的生命质量，所以说应该尽早进行，只要患者意识清晰，生命体征平稳，病情不再进展，一般说48小时后即可进行。 脑梗死患者不仅要进行运动康复治疗，还应注意语言、 认知 、心理和职业等方面的康复，脑梗死它容易造成后遗症，主要有偏瘫，就是偏身肢体的功能障碍，肢体的麻木或者是偏盲，就是眼睛一侧看不清，或者是失语就讲话不流利，或者不理解别人的讲话，或者是交叉性感觉障碍，或者眼球活动异常，叫眼外肌麻痹，或者是说话含糊不清，叫构音障碍，或者是出现记忆力差，吞咽功能受影响 ，吞咽困难 、呛咳或者走路不稳、 头晕、头痛等等。

引起急性脑梗死的病因： 1、脑动脉粥样硬化，由于环境因素 饮食因素以及生活方式造成了很多人都有动脉粥样硬化，脑部的动脉粥样硬化就会使脑血管发生狭窄，在这个狭窄基础上如果发生了斑块破裂或者说是斑块的变性，斑块内有出血都会诱发在局部形成急性的血管闭塞，这种急性的血管闭塞，就会发生常见的急性脑梗死； 2、心脏的阵发性房颤或者心律不齐因素，它会造成心脏的血流的湍流，湍流就会形成微小的血栓，微小的血栓就会随着血液流到大脑血管，造成相应大脑血管部位的堵塞； 3、血管的斑块，就像斑块在那管道上并不是很稳定的，当血流冲击的时候这些斑块就会脱落下来，随着血流到更小的血管去，把更小的血管造成闭塞，也会引起急性脑梗死； 4、动脉夹层，尤其青年卒中的病人，动脉夹层的发病率也是非常高的； 5、血液方面异常，真性红细胞增多、血小板增多，这些都是血液方面的异常。

急性脑梗死治疗是越早治疗越好，不同的时间段治疗措施不一样，在发病六小时之内治疗是关键时期，因为及时治疗可以尽可能多地保护缺血半暗带，改善脑血管促进血管再通。 1、静脉溶栓或者动脉溶栓，用重组组织型，纤溶酶原激活剂或者尿激酶进行溶栓，再有就是抗血小板聚集，阿司匹林或者氯吡格雷，还有抗凝治疗、降血，主要是纤溶酶或者巴曲酶，还有扩容改善微循环等方法； 2、神经保护治疗，在理论上神经保护剂可以保护脑血管 脑细胞，提高对缺血缺氧耐受性，但临床疗效和安全性还需要进一步地去研究和证实； 3、减少神经损伤，促进神经功能恢复的，咱们国家是两类新药，一个是丁苯酞，还有一个是尿激肽原酶，也叫尤瑞克林。

脑梗死的患者使用甘露醇仅用于是治疗大面积梗死，导致的严重脑水肿才引起颅内压的高压 颅内高压，而非脑水肿本身，尤其当血脑屏障破坏时长期使用可造成逆向渗透压梯度，反而加剧病灶侧脑水肿使颅内压增高，甘露醇降颅压效果全量和半量没有明显差异，全量更容易发生反跳 电解质紊乱以及肾功能损伤，半量甘露醇使用后15分钟再使用速尿，效果比较好 副作用比较小。 一般甘露醇是每四小时或到六小时使用一次，脑梗死预防第一个是血压的调整，要保持血压在平稳状态，过度降压可以诱发脑梗死的发生，高血压的患者就因为血压的控制得过高或者过低，都容易再发脑梗，所以说要注意正确应用降压药，在用药过程中要坚持定期地测量血压，调节剂量，不可以自己随便就加大剂量。

脑梗死预防措施： 1、血压的调整，要保持血压在平稳状态，过度降压可以诱发脑梗死的发生，高血压的患者因为血压的控制得过高或者过低，都容易再发脑梗，所以说要注意正确应用降压药，在用药过程中要坚持定期地测量血压，调节剂量，不可以自己随便就加大剂量； 2、生活要规律，过度劳累是导致脑梗死复发的诱因之一，因此要注意休息； 3、大量饮酒对血管是有害无益，酗酒是引起脑梗的一个诱因之一，所以要戒酒； 4、寒冷刺激，突然变冷不仅可以小血管的收缩还可以引起血液粘稠度的增加，容易诱发脑梗，所以说冬天往往是脑梗死的高发季节； 5、脱水可以导致脑梗的复发，所以病人或者是家属还要对此要高度警惕，如果出现脱水倾向要尽早治疗，过度劳累和休息不好容易引起血压波动或者血液动力学改变，也容易引起脑梗死的形成； 6、吸烟 ，烟中尼古丁可以损伤血管内膜并能引起小血管收缩，所以说管腔变窄容易发生血栓，所以说一定要戒烟； 7、情绪变化尤其是暴怒或者长期的忧郁 焦虑可以引起血管神经调节的失常或者导致脑血管收缩，也容易诱发是脑梗死重要的诱因，所以说要注意保持良好的心情； 8、饮食方面，高脂 高热量饮食或者连续的高脂 高热，都可以使血脂升高、血粘稠度增加，动脉粥样硬化斑块就容易形成，最终导致脑梗死的复发。