急性脑梗死如何急救： 脑梗死一旦发生，如果治疗不及时，结果往往是非死即残，危害是极大。国际上公认的脑梗死的黄金治疗时间是不超过六小时，治疗效果将明显优于延迟就诊的患者，一般来说在这个时间段内就诊的患者，医生根据影像学检查结果以及神经功能缺损评分，判定病人是否有开通血管及溶栓治疗的机会，溶栓有两种途径一种是静脉途径，一般需在发病后3到4.5小时，最迟不超过6个小时，所以是通过静脉点滴药物通过静脉送到脑血管进行溶栓，另外一种叫动脉溶栓，一般是指在发病后6小时内，在动脉造影下经过大腿根部或者是颈部的动脉，穿刺后由导管给药，只打血栓部位进行溶栓，总之脑梗死患者就诊一定要及时，因为时间就是生命，一旦延误不仅梗死脑组织无法恢复，而且可能出现继发性出血，到时就无法实施溶栓治疗，治疗效果性将大打折扣，要逆转偏瘫 、失语等症状，就比较困难。

脑梗死是指的是各种原因引起的，脑部的血液供应出现障碍，使局部脑组织缺血缺氧坏死发生不可逆损害，从而导致神经功能障碍，脑梗死它分为这么几个类型，第一个是大动脉粥样硬化型，第二就是小血管闭塞型，第三个就是心源性栓塞，第四就是说原因不明； 脑栓塞实际上是脑梗死的一种情况，是由心脏大血管脱落导致的，大血管的栓子脱落引起的栓塞，所以说是栓塞是包含着脑梗死之内，脑栓塞是脑梗死的一种表现形式。

脑梗死偏瘫恢复需要不同情况来，恢复的时间也不一样，比方轻的可能恢复得比较快，轻偏瘫，完全瘫痪就有较重的后遗症，在发病的早期应该及时就医，尽快地做出诊断并可以适当地治疗，防止病情进展瘫痪加重，另外要及时康复治疗这个是预防后遗症的有效措施，应当鼓励病人积极参与康复，主动康复训练，对运动神经网络的重建，极其重要，虽然这康复的程度和病变的损害程度有关，但如果病变不再复发，随着时间的推移，神经功能总是在康复中，脑梗死后康复的目标是减轻脑梗死引起的功能缺损，提高咱们患者的生命质量，所以说应该尽早进行，只要这个患者意识清晰，生命体征平稳，病情不再进展，一般说48小时后即可进行。

脑梗死患者在饮食方面，需要注意这么几个方面： 1、清淡饮食，一定要低盐、 低脂； 2、就饮食要多样化，全面，多吃一些新鲜蔬菜 、水果 、豆制品，以及海带、 海蜇、 虾皮、 虾米 ，适当进食肉类、 鱼肉 、鸡肉，蛋以及奶制品，以保证足够的蛋白质的摄入； 3、限制食盐的摄入，一般是5克为宜，如果进食困难需要喂食或者鼻饲，鼻饲前应先抽到胃液后，再灌注食物以免食物误入气管，每次食物灌注完后，要灌注少量的温开水清洗管腔，然后夹紧鼻饲管，长期鼻饲者要每周换胃管一次及时清洁鼻翼和口腔，喂食时患者要保持半坐位，每次是三分之一，到二分之一的搪瓷，饮水不能用吸管，不要喂谁面条以免发生误吸呛入气管。

脑梗死可以做血管内治疗，但是它有一定的适应症： 1、年龄在18到85岁； 2、颈内动脉系统，血管内治疗就溶栓治疗可以在发病六小时之内； 3、机械取栓或者是血管成形术，要在发病八小时内； 4、后循环也就是椎基底动脉系统的血管内治疗，可延长发病24小时内； 5、进展性卒中机械取栓可以在营养学指导下，酌情延长治疗时间； 6、急性缺血性卒中，如果存在或者疑似闭塞血管支配区域，出现了临床症状和局灶神经缺损，如果超过60分钟不缓解可以考虑血管内治疗； 7、NIHSS评分就是神经功能缺损评分，在8分到25分之间，后循环进展性卒中可不受限，可以尽早地开始血管内治疗，影像学评估排除颅内出血，脑实质低密度改变或者脑沟消失范围小于三分之一，大脑中动脉供血区域或者后循环低密度区未超过整个脑干或者是即单侧小脑半球三分之一，有条件的医院可以进行头颈的CTA或者MRA检查，证实闭塞的责任血管，有条件医院可以考虑头颅的CTP检查，证实存在有半暗带并且一定是和患者以及家属充分沟通，并签署知情同意书。