景娜,副主任医师,擅长乳腺癌术后精确放疗及内分泌方案选择。
对多发性骨髓瘤、慢性贫血(如骨髓增生异常综合征或再障)、白血病、淋巴瘤或淋巴增殖性肿瘤、血小板异常等血液病的常规治疗、化疗及疑难病例有一定经验,对血液病的造血干细胞移植、靶向治疗及新药药物临床试验等新疗法有浓厚兴趣。曾到美国梅奥医院和哈佛大学医学院肿瘤中心访问交流。
去挂号 有号长期致力于胃癌、胃间质瘤、结直肠癌、胰腺癌的外科治疗。在胃癌淋巴结清扫,结直肠癌保留肛门,胰腺癌根治切除等方面经验丰富,尤其擅长胃肠及胰腺肿瘤的腹腔镜微创治疗。
去挂号 有号擅长治疗中晚期恶性肿瘤。 熟悉肿瘤治疗的各种方法,临床上以中西医结合为特色治疗恶性肿瘤及其并发症。在肿瘤放疗、化疗、热疗、中药治疗、放疗粒子植入治疗、肿瘤高能聚焦超声治疗及肿瘤康复治疗等多方面均有丰富的临床经验
去挂号 有号长期从事急救创伤、各种危急重症疾病、中毒的救治,擅长浅表肿瘤的诊断、治疗。
去挂号 有号新辅助化疗是乳腺癌的一种治疗新模式,主要目的是缩小肿瘤体积。随着新辅助化疗的应用开展,作用也越来越广泛,新辅助化疗是什么?不能手术的患者也可进行手术,不能保乳的患者也可做保乳手术,不能根治的转化为可达到根治的,手术疗效差的可变成手术疗效好的,另外,可提前消灭患者体内的亚临床病灶而获得体内药敏结果。在患者免疫力较好时,给予患者化疗能保证疗程和剂量,还可作为预测指标,提供窗口期,观察有无无法切除的转移灶,减少手术干预。新辅助化疗可使乳腺癌患者获得快速的病理性缓解。新辅助化疗完全的病理缓解是乳腺癌新辅助化疗预后的优效评价工具,与有残存病灶的患者相比,总生存有显著改善。新辅助化疗主要有以下优势:第一,不可切除的肿瘤转化成能切除;第二,增加保乳机会,对局部晚期并发风险患者可进行全身治疗,改善患者生存时间。另外,新辅助化疗可观察到肿瘤缩小变化且能对临床疗效进行快速评价,有助于检测新药在体内的效率。
化疗是治疗乳腺癌综合治疗手段中的一种,占据着非常重要的地位,乳腺癌生存率的提高离不开化疗作用,放疗有哪些不足?目前化疗存在的主要问题是患者对化疗副作用的恐惧心理,在化疗前要进行医患的沟通和交流,了解化疗副作用和如何预防是最为重要的。胃肠道反应是最干扰患者的副作用,有时会导致患者的营养不良,因此在化疗前要做好充分的准备工作。第二,患者化疗后会出现骨髓抑制,这是最常见的副作用,所以在化疗同时应按照医嘱定期复查血常规、给予升白细胞药物。如果白细胞低于1000,要遵医嘱给予预防性应用抗生素,实施隔离治疗和护理,限制探视避免交叉感染。脱发导致患者形象受损,影响患者自尊的问题,因此在化疗前应尽可能的把一切可能发生的不良反应告诉患者,要有充分的思想准备。
乳腺癌一般需要进行放疗,乳腺癌化疗的目的是什么?新辅助化疗是在起到手术前化疗这个目的的。第一,把不能手术的患者转化为可手术的,不能保乳的患者转化为可保乳的,把不能达到根治的转化为可达到根治的。手术疗效差的患者可通过化疗变为手术疗效好的,可提前消灭亚临床转移病灶,获得体内药敏结果且在免疫力较好时给予化疗能保证疗程和剂量在新辅助化疗给病人肿瘤缩小的直观感受。新辅助化疗可作为肿瘤治疗预测指标,提供窗口期,观察有无新的、无法切除的转移灶,减少不必要的手术干预辅助化疗的目的。第二,辅助化疗的目的是在手术后进行的。主要是为提高乳腺癌患者的总生存,减少局部复发和远地转移。第三,对复发转移的患者进行化疗,提高生活质量,控制病情进展,尽量延长患者的无病生存。
乳腺癌是发生在乳腺部位的一种癌症,哪三种情况下患者必须进行放射性治疗?第一,针对尚未发生远处转移的乳腺癌患者,在手术前进行全身性细胞毒药物的治疗,称为新辅助化疗。这种化疗可使肿瘤和局部转移的淋巴结缩小。第二,使不能手术的患者得到再次手术的机会。最后可通过观察肿瘤或淋巴结对治疗反应判断它对化疗药物敏感性,并可指导术后的辅助化疗,一般适合肿块较大、腋窝有淋巴结转移,即在分子分型上的三阴性HER-2阳性的或有保乳意愿但肿瘤大小与乳腺体积比例大难以保乳的患者可做新辅助化疗。第二,乳腺癌手术后做辅助化疗,可减少患者术后复发的几率必须采用的,一般对于肿块是大于两公分淋巴结是阳性的、有转移的这部分病人。一般来说术后辅助化疗需要做6次到8次,也就是6到8个周期。如果要做内分泌治疗最好是在化疗结束后再开始。第三,解救化疗。