颈椎有七个椎体， 第二颈椎又叫寰椎， 枢椎和寰枢椎之间没有椎间盘，而寰椎的前弓和枢椎的齿突形成了寰枢关节横突孔，椎体的两侧有横突孔，横突孔里有椎动脉通过，它进入大脑和椎动脉相通。颈1 2之间没有间盘，从颈2开始底下每两个椎体之间都有椎间盘，每一个颈椎有五个关节，椎间盘椎体的两侧有钩椎关节，后两侧有关节突关节。但是颈椎不同于腰椎，颈椎的椎体体积比较小，活动性比较灵活，活动范围也比较大，因此容易发生退变，而导致颈椎病。临床上许多患者颈肩部酸困疼痛不适，这都是因为颈椎活动过多和姿势不正确引起的。

颈椎病是指颈椎间盘退行性改变和其病理改变累及周围结构如神经根 、脊髓椎动脉和交感神经等引起的一系列疾病。临床上把颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及混合型颈椎病。神经根型颈椎病一般是指间盘突出刺激或压迫了一侧或双侧的神经根，出现单侧或双侧肢体的疼痛麻木，这种类型颈椎病一般可以通过保守治疗如牵引按摩等得到缓解。脊髓型颈椎病临床表现为双下肢或四肢无力，走路有踩棉花的感觉，这是因为间盘突出压迫了脊髓，一般称之为中央型突出。此类型不能保守治疗，应该考虑手术，如手术时间太晚有可能会出现瘫痪的症状。交感型和椎动脉型颈椎病的临床表现一般为头晕、头痛、失眠 和心慌等， 需对其进行针对性治疗。混合型颈椎病是上述几种类型混合在一起的一种疾病。

通过牵引按摩等治疗可以使突出的椎间盘底的髓核位置改变，就是从一个位置移动到另一个位置，但是不一定能完全回纳。突出的时候因为压力的作用，它的纤维环有部分或全部的破裂，导致其突出。通过牵引按摩后也无法回到原始位置上，并且间盘和间盘之间有一定的压力。如牵引一拉开后它回去了，当一放开压力变大自然又突出来了，所以通过治疗只能缓解症状。腰椎间盘突出都是向后突，有没有向前突？向前突在临床上很少见，因为腰椎间盘的突出的方向一般都是向后突出，由于后纵韧带比较薄弱，而腰椎的前纵韧带比较宽厚，且间盘的前部纤维比后部纤维韧带宽厚，所以一般是向后突很少向前突。

内因是基础，起决定作用，外因是条件，直接诱使发病。具体有以下几点：一是腰椎间盘的退行性改变，出现纤维环的破裂，髓核的水分减少， 韧性下降 ，椎间隙的变窄和关节囊的松弛；二是炎症，如女性的妇科炎症可以影响脊柱的稳定性，破坏其力学平衡引起间盘的突出；三是腰椎形态的异常，是指一部分发育有异常，如先天的侧弯后突，畸形腰椎骶化和骶椎腰化迫使正常的力学不一样，使肌肉不平衡而诱发突出；四是不良的习惯，许多突出与不良习惯有很大的关系，与职业相关。如正常站立时椎间盘的受力是100%、坐立位是150%、站立前屈210%、坐立前屈270%，从而使得姿势不一样，间盘受力也不一样，间盘受力越大突出的机会越大。

腰椎间盘退行性改变是随着年龄增长，过度活动劳累劳损，椎间盘发生不可逆的老化退化的一种生理病理过程。一般正常人在20岁左右时椎间盘就达到了高峰，从20岁以后就逐渐开始退变，且随着年龄增长，过度的运动和超负荷的承载，使得其加速老化。腰椎由于承载的力量比较大，所以它退变的比较快，而不良的生活习惯如弯腰，各种疾病的影响都会导致椎间盘逐渐发生退行性改变。其主要表现为纤维椎间的周围韧带松弛，容易发生椎间盘突出，而纤维环的部分或全部破裂，髓核突出，将导致髓核组织的水分减少，韧性下降， 椎间隙变，椎间盘变薄，这就叫做退变。对此我们需要保持良好的习惯和合理的锻炼来延缓它的退变，但是不能阻止它的退变。