如何预防腰椎滑脱的发生？第一要注意保护腰部，合理用腰，即避免腰部过度地旋转、下蹲以及起立等动作，防止腰部过度负重，降低腰部小关节过度损伤，这样可以减缓其退变的程度和速度。虽然退变是不可避免的，但是可以减缓它的速度，例如同样开一部车，有的人行驶十万公里车还是新的，有的人行驶两万公里车就爆了，这就是由于使用不合理导致的，所以患者要保持良好的习惯，合理用腰， 保护腰。第二要增强腰背肌肉的锻炼，通过锻炼可以增强腰部肌肉的韧性，这样对腰椎可起到保护的作用，从而增加了腰椎的稳定性，也抵抗了腰椎向前滑脱的趋势。当患者不合理用腰导致腰椎没有力量，年龄增长之后腰肌没力、韧带松弛，就容易引起滑脱，因此大家一定要合理用腰，增强腰背肌的锻炼。

为了能使手术顺利进行，减少术中术后可能出现的并发症和风险，术前需要做好以下几点准备：第一，要通过医护人员的讲解，使患者了解手术的必要性，可能出现的并发症，以及手术的风险，让患者及家属对医生有充分的信任和信心，而且要放松心情 ，避免因紧张导致血压升高从而影响手术；第二，术前要进食易消化的食物，预防腹胀影响手术；第三，长期吸烟者需术前两周戒烟，预防肺部感染；第四，因术后需卧床休息，患者则需练习解决床上的大小便；第五，术前要洗澡，即手术部位要保持干净防止感染。

目前腰椎滑脱症手术治疗是一种比较成熟的手术,是否需要手术也要根据症状的程度、滑脱的程度和滑脱阶段是否稳定等因素来决定。此外，还要通过病史、 体征和影像学检查来判断是否需要手术，即病史和体征上出现的症状同时也要有X线片的支持，三者相一致。具体有以下三点需要考虑手术：第一，持续性腰腿痛或间歇性跛行经过三个月以上保守治疗，仍然反复发作；第二，神经根症状间歇性加重；第三，具有大小便功能障碍这种属于中枢性的症状,因为手术进行晚了会导致大小便功能不能恢复；第四，存在脊柱不稳定的体征。如何判断脊柱稳定？前屈后伸动力位片上测量它的距离,矢状位上前后滑移大于三毫米,角度上下终板平行划线的角度大于15度,说明它从矢状位和冠状位 上都出现不稳定，出现以上特征就是需要手术的指征。

腰椎峡部是腰椎椎体上的解剖结构，椎体上下关节之间的狭小的部分叫做腰椎的峡部。由于先天或后天的原因峡部出现骨折缺损，即出现不连叫做峡部裂。如何导致峡部裂？先天的发育因素、遗传因素和后天的疲劳骨折都可以引起峡部裂。当椎体出现峡部裂时，脊柱就向前滑移即错位，这就是真性脊柱滑脱。使用腰部过度， 用力反复屈伸就容易引起疲劳骨折，从而导致峡部裂 。引起腰椎滑脱的职业有很多，如举重运动员、排球运动员和重体力劳动者，因为他们对腰部的用力过大且反复刺激，就会使腰椎的峡部发生疲劳而形成腰椎的峡部裂。还有一部分就是假性滑脱，是由于腰椎退变引起的滑脱，即退变性滑脱。这种尤其在40岁以上女性中比较多见，男女比例在1：5-6，由于女性的肥胖妊娠或者绝经以后雌激素分泌减少，使她的韧带比男性的韧带更容易松弛从而发生退变。

腰椎滑脱的程度按Meyerding方法来分析，即将下位椎体上缘的前后径分为四份，由滑脱椎体的后缘引出直线与下位椎体相交，之后测量椎体向前滑脱的程度，即通过滑脱的距离来度量程度。上位椎体向前滑脱程度在1/4以内，叫做一度滑脱；滑脱在1/4到2/4之间叫做二度滑脱；2/4到3/4叫做三度滑脱；3/4到4/4叫做四度滑脱；全滑开叫做五度滑脱。滑脱的程度只是单纯的判断它的分级，而腰椎滑脱的严重程度还要具体判断其是否稳定，这需要拍动力位X光片，也叫做腰椎动力位片或腰椎的过伸过屈侧位片。因此，要把滑脱的程度、分型以及是否稳定等几个方面相结合进行动态判断。