麻醉医学科 | 主任医师
徐州矿务集团总医院 去挂号孔明健,女,主任医师。
擅长各类常规手术、体外循环手术、器管移植手术的麻醉以及危重病人的抢救。
去挂号 有号主要擅长妇产科临床麻醉,产科危急重症产妇的急救与麻醉,产科分娩镇痛;在硬脊膜穿破后痛疼的预防及治疗方面有独特的见解。
去挂号 有号擅长舒适医疗及各种手术的麻醉,比如无痛的各种检查及手术,无痛胃肠镜、无痛人流、无痛宫腔镜、无痛膀胱镜等等。以及各种微创和镜下手术的麻醉,还以各种日间手术的麻醉。
去挂号 有号对肩周炎、颈椎病、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛及非痛性疾病如手汗症、雷诺氏症、代偿性多汗、交感神经功能紊导致的肢冷症等疾病有丰富经验。
去挂号 有号外用麻醉剂有普鲁卡因。是一种较安全的常用麻醉药,对粘膜的穿透力弱,一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解,转变为对氨苯甲酸(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故应避免与磺胺类药物同时应用。普鲁卡因用药前应做皮肤过敏试验,但皮试阴性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用利氯普鲁卡因和利多卡因代替。丁卡因是一种长效长时效的局麻药。利多卡因又名赛罗卡因,是目前应用最多的局麻药。相同浓度下与普鲁卡因相比,利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点,同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉,有全能麻醉药之称,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。本药也可用于心律失常的治疗,对普鲁卡因过敏者可选用此药。
局麻药误入血管或单位时间内吸收入血剂量过大,会引起中毒反应,主要表现为中枢神经系统毒性和心血管功能障碍。患者通常表现为先兴奋后抑制,早期口舌麻木、头晕目眩、多语、耳鸣、烦躁不安、肌肉抽搐震颤、脉搏加速、血压升高,严重者,惊厥、昏迷、呼吸困难、心动过缓、血压下降、心跳呼吸停止。
纤维喉镜的麻醉方式常采用黏膜表面麻醉。黏膜表面麻醉的实施主要有以下两种方法: 1.喷雾表面麻醉:利用喷雾壶在鼻腔、舌根、咽部及喉头逐层喷雾局部麻醉药,每个部位喷雾3-4次。 3. 雾化麻醉法:直接雾化吸入和超声雾化吸入局部麻醉药达到表面麻醉效果。 。