甲减它会出现心包积液，会出现它由于黏性水肿，代谢减慢，一些黏蛋白增多，它心包会出现积液，心包积液出现会影响心功能，所以这种情况，甲减其实是内分泌的病里边一个治疗效果最好的，而且吃这种甲状腺素只要吃量合适了。对于你本人没有任何影响，所以甲减一定要及时治疗，而且要治疗，要叫甲状腺素替代治疗，要替代的合适，替代到正常范围之内，这样对你的工作和寿命没有任何影响。

甲状腺功能减退最常见的叫原发性甲减，这种原发性甲减就是甲状腺本身有毛病了，常见的桥本氏甲状腺炎，这种桥本氏甲状腺炎的特点是自身产生一些桥本氏甲状腺炎的抗体，这种抗体对甲状腺滤泡细胞有破坏作用，把它破坏光了甲状腺功能就变低下了，这是就说原发性甲减，还有一种甲亢经过手术治疗，很多人不可能给你切得正合适，切多了矫枉过正了，还有一种就是碘131，就是刚才说的甲亢的同位素治疗，治疗以后也会经常出现这种甲减的状态，还有一种大量的用碘剂，碘是抑制甲状腺素释放，你大剂量也可能会造成甲减，所以碘剂是一个双刃剑，还有一些就是药物性的甲减，比如咱们吃抗甲状腺的药吃多了吃时间长了，也会变成甲减，最常见的就是原发性甲减。

甲减典型的症状一般是怕冷、大便干燥、吃东西不香、面色发黄、心率减慢、表情淡漠、没有任何欲望都是甲状腺功能减退的表现，他早期其实他可能会出现乏力、有点怕冷，如果及时发现可能在亚临床甲减，就是促甲状腺素分泌增高来维持这种甲状腺功能正常，这种促甲状腺增高叫代偿性的增高，所以如果要说特别严重到失代偿的程度，假如现在T3T4也低了，促甲状腺素非常高了，这时候他的症状是非常典型了已经明显的粘液性水肿、面色苍黄了，没有欲望、懒言少欲、大便干燥，头发掉很多这些都是甲状腺功能减退的表现。

如果说怀孕期间甲状腺功能低的程度比较严重，其实就不建议你再继续妊娠，所以就是说在怀孕之前，做孕前准备的时候要及时发现，不要说我还怀了孕了你查这时候你发现那为时已晚，当然说，原来都不查这甲状腺功能，生出来也没那么多傻子，但是既然发现这个问题还是要尽早的发现，不要怀孕以后再查就不对了，当然说怀孕期间发现这种甲减，如果不是特别严重是可以继续妊娠的，当然特别严重还是不建议继续妊娠。

小孩生出来以后会智力减退，本来应该能考上重点中学，最后考了一般中学了，这个专门有人做过这些流行病学调查，就是说促甲状腺素在2.5以上和2.5以内生出来的小孩，他的聪明程度确实有一些差别，所以现在越来越重视孕期的甲减，一定不要看着化验单说我这个什么箭头都没有，因为现在他医院里边化验甲状腺功能正常值，是针对正常人的不是针对孕妇的，孕妇有孕妇自己的标准，所以孕期的妇女在怀孕之前，做孕前检查的时候要包括甲状腺素的检查、甲状腺素的检查，这种功能化验出来以后，要到内分泌科去判断一下用不用吃药。然后最好在怀孕之前控制甲状腺功能正常高限状态，这时候怀孕是对小孩有好处。