汤艳芬,女,首都医科大学附属北京地坛医院,呼吸内科。
擅于运用中医药及中西结合方法治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病及慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
去挂号 有号慢性咳嗽、支气管哮喘、肺结节、慢阻肺、支气管扩张、肺间质病、过敏性鼻炎、慢性咽炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊疗,尤其在支气管哮喘的规范治疗、运用支气管镜检查进行肺癌诊断、结合影像学判断肺结节预后及使用中医药治疗肺结节方面有着丰富的经验。并擅长治疗慢性肾炎、复发性口腔溃疡、失眠、更年期综合征、月经不调等内科、妇科杂病。
去挂号 有号慢性支气管炎及慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、肺间质纤维化等呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。
去挂号 有号特长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
去挂号 有号支气管扩张和尘肺病的区别如下: (1)病史,支气管扩张病人可能幼年会有感染病史,但尘肺病人,是有长期接触粉尘职业史,如装修工人不注意个人防护,长期的粉尘接触史导致尘肺。 (2)支气管扩张和尘肺病患者的影像学结果不同,尘肺患者的CT表现为双肺弥漫病变,有点类似于肺间纤维的改变,如合并感染还会有肺部感染表现,但最终的尘肺确诊还得依靠于患者的职业病史。
支气管扩张咯血是因支气管破裂导致的出血,咯血是指支气管扩张常见的症状,且如果咯血量很大,则会危及生命。支气管扩张咯血的治疗办法如下: (1)用支气管动脉栓塞术,通过支气管动脉进去后,用可吸收的明胶海绵把局部填塞、压迫止血; (2)通过支气管镜找到出血部位,然后再局部压迫,可使用球囊进行压迫止血,也可遵医嘱注入药物进行止血; (3)如上述介入治疗效果都不好,建议进行手术治疗。
气管扩张患者咯血怎么办,要视情况而定。 如果是少量咯血,如痰里带血丝或血块,则可用止血药来达到止血目的。 如果出现了大咯血,如一次咯血量大于200毫升,或24小时内咯血量超过500毫升,就应当心,因为出现大咯血最危险的并发症可能会引起窒息,危及生命,如果出现了呼吸困难、喘不上气,建议患者采取头低足高位,同时尽量把口腔的血给排出来,轻拍健侧背部,以促进血块排出,但如果通过上述办法,出血量仍很多且出现了呼吸困难加重的情况,建议到医院进行诊治。
减少支气管扩张的复发措施如下: 1、建议老年人和体弱病人,每年能注射肺炎疫苗,以减少肺炎的发生率,这样也可减少支气管扩张的复发率。 2、也可接种流感疫苗,其目的也是避免感染流感导致下呼吸道感染,以减少支气管扩张的复发率。 3、可使用免疫抑制调节剂增强免疫力,然后可对抗外界的病菌侵犯。 4、如果支管扩张患者吸烟,建议戒烟,这也可预防气管扩张的复发率。
反复感冒可能会引起支气管扩张,但不是说得一次感冒,就能形成支气管扩张,支气管扩张是慢性支气管壁结构破坏导致的。 支气管扩张常见病因就是儿童时期出现肺部感染及肺结核,支气管扩张需要反复的炎症刺激导致气道结构破坏,一次感冒不足以引起支气管扩张,并且支气管扩张需要在患者发育过程中,即儿童时期如反复感冒或下呼吸道感染,或一次重的肺部感染,就可能会导致气道结构病变,导致患者成年后出现支气管扩张。