中共党员,现任重庆市第九人民医院重症医学科主任,重庆市临床重点专科(急诊医学科)学科带头人。
首先可引起胃的膨胀,使膈肌的上抬,影响肺的扩张;其次导致肋骨、胸骨的骨折,甚至肋骨和胸骨的分裂,老年人更容易发生肋骨骨折;三甚至出现张力性气胸、肺挫伤血胸、肝脾的破裂心脏的损伤脂肪栓塞等等。婴幼儿的心肺复苏措施也可能会导致心肺的破裂等并发症。
一、大动脉出现波动,二、收缩压维持在六十毫米汞柱以上,三、扩大的瞳孔缩小,全身的缺氧发绀减退,四、出现自主呼吸甚至神智的恢复。患者的心脏自主呼吸和循环恢复,或心肺复苏三十分钟以后仍然没有见自主循环的恢复,评估脑功能有不可逆的恢复的表现则可以终止心肺复苏。在特殊情况下,可根据患者的情况适当延长心肺复苏时间。
对心脏骤停的患者进行气道开放时,首先我们要清理口腔里面的分泌物和异物,其次采用仰头举颌法、仰头抬颈法、仰头抬颈法来开放气道,此法适用于颈部有外伤,以下颌上提为主,不能将病人的头部后仰及左右的转动。有医疗条件的情况下可以予以口咽管通气,情况严重时可以气管插管。
心脏骤停的患者有百分之八十以上属于心室颤动。有室颤或者是无脉性室动心动过速的患者需要电除颤。除颤成功的可能性随时间的推移而迅速的降低,若不能及时的终止室颤,可能会在十五分钟内转变为心室停顿或者更难治的心律失常,所以要及早的电除颤。