哪些病人需要电除颤为什么要及早的电除颤
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
心脏骤停的患者有百分之八十以上属于心室颤动。有室颤或者是无脉性室动心动过速的患者需要电除颤。除颤成功的可能性随时间的推移而迅速的降低，若不能及时的终止室颤，可能会在十五分钟内转变为心室停顿或者更难治的心律失常，所以要及早的电除颤。
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心肺复苏需要电除颤吗
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- 虽然心肺复苏主要是心脏按压和人工呼吸，但是电除颤在心肺复苏里面是一个非常重要的内容。
因为在公众场所发生的很多意外事情，比如在商场里面有人突然倒下去了，在跑步的时候可能有人也突然晕倒了，跑马拉松心脏骤停导致死亡，所以从大量的数据显示在公共场所发生心跳骤停的病人主要的原因还是室颤。如果在公众场所病人心跳停掉以后，3到4分钟之内能够得到电除颤的抢救，抢救的成功率可以大大提高，而且可能不会发生植物人，甚至脑死亡的情况。
因此建议在公共场所包括商场、会议室、大厦这些人流多的地方都需要大量普及除颤，方便大家使用。
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詹建伟
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
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电除颤在心肺复苏时如何使用
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- 在公共场合，如机场、高铁站等地方都有自动体外除颤仪，即AED，实际上就是简单的除颤仪。AED的使用方法和台式电脑的使用方法相同，第一步打开电源，这时AED会自动进行检测，检测仪器有没有异常，然后在徒手心肺复苏的同时按贴片上的指示，给病人贴好电极，这时和做心电图一样，需要停止心肺复苏，让AED分析患者是否有恶性心律失常。如果患者有恶性心律失常，AED会用语音提示“患者需要除颤”，这时候只需要按下除颤按钮，然后接着心肺复苏就可以了。如果AED提示不需要除颤，就继续按压通气。
研究表明大部分患者在呼吸、心跳骤停的前几分钟时都会有明显的恶性心率失常，所以心肺复苏时如果能及时对于恶性心律失常给予电除颤，能极大地提高心肺复苏的成功率。
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余厚友
西安市第三医院
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电除颤在心肺复苏时如何使用
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- 心脏骤停大多数是由冠心病导致的，室颤和室速引起的。
早期一旦发生室颤和无脉性室速的时候，一定要尽早除颤，使患者恢复正常的心律，除颤的时间不要大于三分钟，在使用电除颤时要注意成人和儿童在能量上的选择是有所区别的。一般在做完胸外按压和人工呼吸之后，有相关的条件时尽快进行电除颤，使达到心肺复苏更高的抢救率。
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张琦
西安市第三医院
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心脏除颤器的分类
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- 心脏除颤器的有两大分类，第一个心脏除颤器就是在我们日常生活中比较常见的，在大街上包括机场、火车站甚至有些广场我们安装的设备，在医院里经常会碰到在抢救病人见到的心脏骤停时，拿两个手柄放在这个病人的胸前进行电除颤。这种除颤器对于心跳乱的、心律失常的人，可以通过电击的办法把他心脏给它揪回来，恢复心脏收缩和跳动，这种就是体外的除颤器。还有在临床碰叫做体内的除颤器，它和起搏器一样放到体内，相当于一个缩小版的体外的除颤器，它的结构和我们普通起搏器是一样的，只不过说它多了一个带除颤的功能。
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胡金柱
南昌大学第二附属医院
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何种病人需要安装除颤器
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- 什么样的病人需要安装除颤器，心脏病反复发生心律失常，可以导致病人血流动力学紊乱，包括晕倒，心跳骤停等，这类病人的猝死风险很高，需要安装除颤器。除了这类病人之外，有这种心脏猝死家族史，家里面有其它人猝死，经常反复发生晕倒，而晕倒在做心电图的时，可以发现是由于这种快速性心律失常导致的。包括常见的布鲁格达综合征都可以致命，这些疾病都需要安装除颤器。
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胡金柱
南昌大学第二附属医院
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什么是植入式除颤仪
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- 对于猝死的预防有一类适应症，二零适应证。如果确定一个猝死生还的病人就是之前发生过猝死的病人，去给他植入除颤仪肯定是毫无疑问的。针对猝死的高危人群也可以使用植入ICD机预防，植一个比我们这个手机还小1/3的一个除颤仪，就像起搏器的东西植入在这里，当心脏发生时站的话，它就自动放电来重新启动心脏的跳动的节律。
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洪李锋
武汉市第五医院
