医学博士，重庆市第九人民医院普外二科主任。
肛周脓肿只有手术，越早越好，在无条件或着身体条件，不允许的情况下可以选择药物治疗，药物治疗主要有几种：1：抗炎，表浅的脓肿可通过抗生素的使用。2、就是外用药涂抹。3、中医药内服。手术治疗是最主要的治疗手段：1.抽脓减压、局部消毒，这种办法可以暂时减轻脓腔的张力，缓解疼痛；2.切开排脓，在局部麻醉下可以从脓腔中间的部位，切开小口进行排脓，这种办法属于暂时性的应急处理。3.所谓的根治术。
肛周脓肿最主要的表现就是疼痛。这种疼痛会非常的剧烈，而且逐渐的加重，患者会承受不了这种疼痛，睡不着，到一定时候脓肿可能会自行破溃，这时疼痛暂时会有所缓解，底位的脓肿出现巨大肛门疼痛，而且这种疼痛持续不减，直肠周围脓肿也就是高位的脓肿，就不一定会发生疼痛，因为直肠周围属于盆腔，这里分布的植物神经对普通的刺激不够敏感，最主要的表现是局部肿胀和便意感，肛周脓肿的另外一个症状是发热，最高体温可以超过40度，一般来讲脓腔越大越深，发生的概率就会越大，还有一部分患者可能会出现大小便不畅、纳差、失眠等表现。
肛周脓肿又称肛管直肠周围的脓肿，肛周脓肿是发生在肛门肛管，和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，它是属于细菌感染，是肛瘘的前身，这种病和肛瘘是肛肠科的三大疾病之一，发病率为2%，在肛肠疾病中占8%到25%，常见于二十到四十岁的男性患者，男性的发病率是女性发病率的3到4倍，小儿发病率相对较高，肛周脓肿发生后应该认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝以及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如不及时处理可能会导致感染性休克，甚至有生命危险。
痔疮的临床表现及分度： 第一、内痔的好发部位主要是在截石位的3点7点以及11点钟的位置，主要的临床表现是出血、痔块脱出。内痔常见临床症状是间歇性便后出血，部分患者可伴发排便困难，当内痔合并血、卡顿、感染时就会出现疼痛，内痔的分度标准，一度是排便时带血滴血，便后出血自行停止，痔不脱出于肛门。二度是常有便血，排便时有痔块脱出，便后自行还纳，三度是偶有便血，排便或久站负重时痔块脱出，这时需要用手辅助还纳，第四度就是偶有便血，痔块脱出后不能还纳或还纳后再次脱出，均可伴有齿状线区的黏膜糜烂，小血管裸露。 第二、外痔发生在肛门的外部，主要有疼痛伴瘙痒，混合痔是临床上最主要的发病方式，主要表现是便血、肛门疼痛及肿胀、肛门瘙痒等。
痔疮是临床上一种最常见的肛门疾病，痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大，根据发生部位的不同，痔可以分为内痔、外痔和混合痔，目前认为内痔是肛垫的支持结构，血管丛以及动静脉吻合支发生了病理性改变或移位。外痔就是齿状线远端的皮下，血管丛的病理性扩张血栓的形成，混合痣就是内痔和外痔的混合体，痔的临床治疗主要有三个原则，第一、没有症状的痔不需要治疗，第二、有症状的痔正在减轻或者消除症状不一定要根治，第三、手术治疗包括传统门诊手术，比如：硬化剂注射，内镜下硬化术，胶圈套杂、多普勒引导下的痔动脉的结扎，激光的光凝、双极电凝、冷冻疗法、红外线凝固疗法等，以及目前主流的手术方式PPH、TST和RPH等手术。
