刘先武
刘先武

普通外科 | 副主任医师

徐州矿务集团总医院 去挂号
擅长
复杂胆道、胰腺手术及多种腹腔镜手术如:阑尾切除术、疝修补术、胆囊切除术、胆总管切开取石术、脾切除术、胃良恶性疾病的微创手术、结直肠良恶性疾病的腹腔镜手术等。
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  • 阑尾炎患者打寒战是怎么回事

    阑尾炎患者打寒战首先要确定寒颤的原因,有可能是肝内肿瘤灶合并有脓肿形成,因为毒素吸收入血导致寒颤。这种情况会出现高烧。建议首先使用抗生素针对感染治疗,使用退烧药物减轻症状,一般就可以缓解了,很严重的话可以使用激素治疗。慢性阑尾炎反复发作,其细菌可以进入血液导致发热寒战等表现。建议到医院普外科就诊,行阑尾B超等检查,完善检查,排除禁忌后,可以考虑手术治疗。打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。从中医角度来说是属于“阳虚”的表现,主要表现为畏寒怕冷、手足冰凉、痛经、小便清长、大便溏薄等表现。要加强营养,多运动,注意保暖,休息好保持心情舒畅,当然,也可以到医院检查一下电解质,血压,血糖,心电图,甲状腺功能看看,根据检查结果对症处理。

  • 阑尾炎的发作与哪些因素有关

    阑尾炎的发作与以下因素有关:一,急性阑尾炎:(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。二,慢性阑尾炎:临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。

  • 阑尾炎手术时机如何选择

    对已形成炎性包块或阑尾周围脓肿者原则是以保守治疗为主,急于手术,弊多利少,手术时机应在3个月左右脓肿吸收消退后再择期手术。由于阑尾动脉系回结肠动脉的分支是一种无侧支的终末动脉,当血运障碍时易导致阑尾坏死,在炎症未得到及时控制时也易坏死。治疗上阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退,也可在超声引导下穿剌抽脓或置管引流。如脓肿扩大,无局限趋势,宜先行B超检查,确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便,也应切除阑尾,阑尾根部完整者施单纯结扎。

  • 阑尾炎会引起哪些并发症

    阑尾炎发作时,若不及时治疗,除了会引起身体的痛疼,还会引起一些并发症,后果更严重,阑尾炎引起的并发症一:腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿,常见部位有盆腔、肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状.压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超和CT扫描可协助定位。急性阑尾炎引起的并发症二:内、外瘩形成:阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破,亦可向膀胧、阴道或腹壁穿破,形成各种内瘩或外屡,此时脓液可经屡管排出。X线钡剂检查或者经外屡置管造影可协助了解屡管走行,有助于选择相应的治疗方法。急性阑尾炎引起的并发症三:化脓性门静脉炎,急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜.上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疽等。

  • 阑尾炎有哪些危害

    阑尾炎的危害:一,如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦;二,急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%,危害很大,急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作;三,因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。