消化内科 | 主任医师
重庆市第九人民医院 去挂号消化科科主任,访美学者。1991年开始从事消化内科工作,曾进修学习上海瑞金医院消化内科、美国洛杉矶Cedars Sina Hospital 消化内镜中心、四川大学华西内镜中心、上海长海医院消化内科、上海仁济医院消化内镜中心。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号我在这里可以肯定的告诉大家,如果脂肪肝发现的很早是可以治愈的,脂肪肝如果在发现在早期,肝功能还没有受到损伤,仅仅是血脂比较高,彩超发现这个肝脏呈明亮肝这种情况下,及时的通过这个饮食的控制体重的控制。当然这个控制体重我们不提倡快速的减重快速的减肥,这样会导致这个营养不良的,反而会加重这个脂肪肝的发生,控制体重控制饮食,在戒酒这种状况下,我们是可以不需要通过药物就可以把脂肪肝治愈的。在脂肪性肝炎的早期,就是肝功能轻度损伤的早期,我们仍然是可以通过控制饮食适当的运动,恰当的在医生的指导下给予适当的这个保肝的药物也可以治愈的,当然如果不抓住这个早期治愈的机会,任由它发展到这个肝功能都很严重的损害,胆红素升高甚至发现这个彩超肝脏有结节这样肝硬化早期的这种情况,那个时候再想治愈,可能时间就有点晚,所以大家要抓紧早期的时间进行早期诊断早期治疗。
我们知道脂肪肝的病因是因为饮食里面含酒精,高热量高脂肪的饮食导致的。病因里面还提到我们运动量的减少,所以我们知道导致脂肪肝的病因,我们就知道怎么去预防,合理的饮食结构这个是必须的。我们要做到定时定量要吃早餐,我们年轻人很多熬夜,晚上加餐吃零食,然后早晨不吃早餐,这都可能到时候我们脂肪肝的病因,所以我们要合理的膳食结构,定时定量的吃饭,不要暴饮暴食;在饮食方面还有减少刚才讲的这个我们男性每日的酒精摄入量不能高于40克,女性平均每日不能高于20克,这个是我们要记着的这个在饮食方面是我们需要注意预防;第二就是要适当的体育运动,适当的运动就是大家现在觉得好像工作劳累,没有出时间出去走动,在办公室也可以起来做操,适当地走动走动,下班的时间走一走慢慢散步,有时间增加自己的运动量,这都是可以预防脂肪肝的发生的。
的确现在随着我们国家这个流行病学的调查,脂肪肝的发病率越来越高,达到现在的发病率是5%到6%,那就是最近给出的,这个统计数据,而且这个发病的年龄也越来越年轻化,二十多岁三十岁都有,这个发病的患者为什么会导致这种现象?大家认为首先和饮食有关系,现在大家对生活日益丰富,大家饮食上难免喝酒,大家在一起开心喝酒,这个没有节制的饮酒;第二喜欢这些高脂的饮食,熬夜的患者喜欢晚上加班,加班了以后本来晚上六点吃了饭以后,晚上又要加餐,而加餐的往往又是方便,吃什么方便面那些零食油炸的食品,这些都是不良的饮食导致的;第二就是现代人的生活节奏快,大家没有这么多时间出去锻炼,现在自己的办公室工作也好,通常是坐着出去没有时间,上班回家后很累,没有时间去参加运动,这个运动量减少导致我们这个脂肪肝发病年龄越来越年轻,发病率也越来越高的原因。
治疗脂肪肝,首先我们从它的病历上来讲,大家知道它有一个饮食不合理的情况,所以我们要从病因上来治疗。首先就要控制我们的饮食,这个饮食的节制是非常重要的,首先我们得在饮食方面,我们刚才说的它一大类都是酒精性引起的。对于酒精性脂肪肝患者来讲,这个戒酒是必须的,还有就是这个高脂的饮食、高热量的饮食,尤其是我们现在有些熬夜的人,他喜欢晚上吃零食这类的饮食,不健康的饮食往往都含有高脂肪高热量这样的饮食结构,是我们不提倡的;第二就是要适当的运动,这个适当的运动就是我们在这个运动当中根据自己的年龄体重,脂肪肝肝功能的情况,制定适合自己的这个运动计划和运动的劳累程度,比如说我们经常提倡的这个散步慢跑游泳瑜伽,老年人可以选择这个太极;第三就是药物,脂肪型肝炎的脂肪肝患者,如果没有并发这个肝炎,没有其他疾病的治疗,我们往往不提倡这个药物进行保肝治疗,更提倡的是运动;当然如果出现肝炎,脂肪性肝硬化合并的其他疾病,我们需要你到医院就诊,在医生的指导下合理的用药。
脂肪肝这类患者他往往血脂是升高的,肝功能是异常的,还有这个彩超下面我们会看到它有这个我们说的这个满月肝月亮肝。脂肪颗粒的程度,这个颜色比较明亮,我们叫它明亮肝。它会给我们人类带来哪些危害,它常常并发哪些疾病?我们对消化道来讲,它可以并发肝炎脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,如果不及时治疗还可以带来上消化道的出血,肝性脑病以及电解质的紊乱和这个肝癌都有可能的;它并发的疾病还可以并发心脑血管的疾病、冠心病脑梗塞,以及这个腔隙性的脑梗塞。在内分泌方面,它可以引起这个尿酸的升高,血糖的升高等等。一些内分泌紊乱的疾病对于我们的年轻的同志可能还会带来生殖功能的影响,所以它是对我们多个器官都会带来疾病。