新生儿缺血缺氧性脑病的诊断，国家有明确的规范，它的诊断必须有明确的缺氧病史，然后有神经系统的异常改变，因此神经系统的检查，和缺氧的明确病史，是诊断新生儿缺血缺氧性脑病必不可少的条件。 当然，新生儿缺血缺氧性脑病的检查，还包括影像学、核磁共振，头颅B超的检查，还包括脑功能，脑电图的检查。 如果符合国家诊断新生儿缺血缺氧性脑病的诊断标准，及明确的缺氧的病史，神经系统的异常，排除其他疾病引起的脑损伤，就可以诊断新生儿缺血缺氧性脑病。

新生儿缺血缺氧脑病，国家有严格的诊断标准，因为新生儿缺血缺氧性脑病的核心就是缺氧，因此诊断新生儿缺血缺氧脑病有以下的标准： 第一、严重的缺氧宫内或者产时窒息。 第二、生后不久出现一系列神经系统症状，比如意识的改变，反射的异常，神志的改变脑干症状。 第三、标准是要除外其他原因，引起的新生儿脑的损害，比如电解质紊乱，颅内出血低血糖脑损伤颅内感染。 第四、一些辅助的检查，比如血气分析肝肾功的检查，心肌酶谱的检查，颅脑影像学的检查脑电图的检查，总之诊断新生儿缺血缺氧脑病，核心是必须有缺氧的病史，有神经系统的改变。当然要除外其他原因引起脑损伤，新生儿缺血缺氧性脑，病与其他疾病的鉴别，最重要是新生儿缺血缺氧，脑病有明确的缺氧的病史，其它疾病引起的新生儿脑损伤，可能没有或者仅仅有轻度的脑损伤，轻度的缺氧病史。

新生儿缺血缺氧性脑病的预后，决定因素比较多，主要是脑损伤的程度，脑损伤越重它的预后可能越差。 其次是治疗的及时是否有效，如果治疗较晚，或者治疗效果较差，可能预后比较差。 还有遗传因素，环境后天的教育，这对新生儿的缺血缺氧性脑病的预后也有一定的影响。轻度的缺血缺氧性脑病，预后比较好，不会留有后遗症，中重度缺血缺氧性脑病，可能留有一定的后遗症，比如新生儿出现残疾、脑瘫 ，认知障碍 共济失调等。

一岁以内的小儿即为婴儿期，因此在一岁以内的小孩，任何导致婴儿缺氧的因素，都可能会引起婴儿缺血缺氧性脑病。 所以新生儿缺氧缺血性脑病，核心是缺氧，缺氧新生儿又分为生前、生时和生后。 生前缺氧的主要因素包括，孕母胎盘和胎儿，孕母合并有严重的心肺疾病，孕母有妊高症孕母有糖尿病，孕母严重的营养不良，胎盘的因素，胎盘功能不成熟胎盘过小，脐带受压脐带打劫脐带过长，脐带过细导致胎儿缺氧，胎儿本身的原因，有严重的心脏病，胎儿有严重遗传代谢病，也导致生前新生儿缺氧。 生后和生时的新生儿缺氧，也会导致新生儿缺血缺氧性脑病。

不是所有的新生儿高胆红素都需要换血治疗，换血治疗只是适用于严重的溶血病，引起的新生儿黄疸，和极重度的新生儿高胆红素血症。 因为换血治疗有一定的风险，它是有创的操作，费时费力，也有一定的风险，所以换血治疗有严格的适应症。 换血治疗时，新生儿必须生命体征平稳，如果新生儿处于昏迷状态，生命体征不平稳不能换血，第二换血治疗需要新生儿，有好的外周血管，否则血液难以同时输入和换出。