新生儿科 | 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 去挂号博士,副主任医师。现任西安交通大学第一附属医院新生科支部书记,中国医师协会新生儿专业委员会神经专业委员会委员、中国医师协会儿童健康专业委员会委员,中华医学会陕西省儿科学分会委员、陕西省医学会新生分会委员,陕西省儿童保健分会委员,陕西省科协新生儿分会常委,西安市医学会新生儿学会委员,西安市医学会围产学会委员。
能熟练诊治各种新生儿常见病如新生儿黄疸、肺炎、腹泻等;对新生儿危重症抢救比较熟练,尤其擅长无喉镜气管插管术及呼吸机应用,对极低出生体重儿的治疗有独到的见解。
去挂号 有号对小儿慢性咳嗽、过敏性疾病以及新生儿窒息、呼吸衰竭、新生儿黄疸的诊治有丰富的临床经验。
去挂号 有号对儿科(含新生儿)常见病、危重症急救有丰富的临床经验。掌握儿童保健技术,具有高级营养保健师资格。
去挂号 有号新生儿各类危急重症的救治和新生儿脑损伤的诊疗与预后评估。
去挂号 有号不管是新生儿生理性黄疸还是病理性黄疸,新生儿都要给予充足的喂养,给予足够的奶量,以促使肝肠循环减少,增加肠蠕动建立正常的菌群,以减轻胆红素的水平。 但是有一种特殊情况,就是母乳性黄疸,母乳性黄疸严重到一定程度的时候,可以适当的停止喂母乳3到5天,需要给予充足的人工喂养,以减轻胆红素的水平。 如果是病理性黄疸,就要及时带新生儿就诊新生儿科,以让新生儿科给予进一步的检查和治疗。 如果是生理性黄疸,是不需要给予特别的治疗的,只需要加强喂养,环境温度的合适,环境可以给予适当的晒太阳,有助于黄疸的减轻自行消退,而病理性黄疸也要加强喂养,加强喂养可以给予一些光疗,药物治疗包括益生菌,使新生儿建立正常的肠道菌群,减少肝肠循环减轻胆红素的产生。
新生儿黄疸,分为生理性和病理性黄疸,新生儿生理性黄疸一般2到3天,出现4到5天达到高峰,高峰往往指的是他的皮肤黄染的程度和范围没有超过四肢,生理性黄疸7到10天消退。 而新生儿病理性黄疸,一般出现的比较早,24小时内出现,程度比较重超过了四肢手足心,它持续了两周到三周仍然不能消退,或者是新生黄疸退而复现。 这些病理性黄疸出现这些情况都,需要及时的到医院就诊,医生会给予详细的询问病史,问一下新生儿的出生情况,新生儿的出生体重,新生儿有没有可能母婴血型不合,新生儿有没有可能的感染,详细的询问病史仔细的体格检查,体格检查主要是看黄疸的程度,黄疸的分布范围,有没有肝脾的肿大,有没有合并其他的疾病,有没有一般状况变差,有没有神经系统的可能的异常,化验室的检查,主要是指胆红素的检测,血红细胞的检查,网织红的检查,血型的检测。
多数情况下,通过肉眼来观察新生儿皮肤黄染的程度,和新生儿黄疸,在体表分布的范围来判断,比如新生儿皮肤黄染程度比较深,黄染的分布范围广,分布达到颜面部躯干部四肢和手足心,就认为新生儿黄疸的程度比较重。 但是也有一些人认为,新生黄疸通过体表的程度和它的分布范围,判断不是特别可靠,特别是对那些皮肤颜色比较深的新生儿,判断他黄疸的程度,通过皮肤的颜色判断就不可靠。 因此国内外使用的新生黄疸的测量,经皮测量的仪器,可以作为新生儿黄疸高低的筛查工具,但是判断新生儿黄疸程度的,最可靠的金指标是新生儿血清胆红素的水平。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸的分类和成人黄疸相同,按发生的机理,它分为红细胞破坏增多引起的,肝脏功能异常引起的,胆道梗阻或者闭锁引起的,病理性黄疸也可以依据胆红素的,不同分为高间接胆红素血症,高直接胆红素血症和,混合型胆红素血症类型,不同类型的,以发生机理分的新生儿黄疸,病理性黄疸,生理性黄疸不需要特别的治疗,会自行消退不会再出现,如果是病理性黄疸,没有治疗或者治疗的不及时,或者治疗措施不当,就有可能出现黄疸消退又复现,如果新生黄疸再次出现,说明是病理性新生儿黄疸,就要住院给予相应的检查和,有效的治疗。