接种了HPV疫苗以后，可能会出现一些局部的疼痛感，这种疼痛感是跟局部注射的吸收有关的反应，如果出现这种情况，大家可以用一个比较热的毛巾捂一下注射的部位，一般过个1-2天就可以缓解了。注射了以后，在短期内不要有剧烈的体育活动，有一部分人会出现一个全身乏力或者低热的反应，那么这种情况需要在家里安静的休息1-2天，度过这个阶段就可以了，绝大部分都是通过在家里自己调节就可以完成的，极少需要到医院进行干预。如果你注射疫苗出现了皮疹或者一些很严重的不舒服的情况，那这种情况下要到医院来就诊，要医生来判断，这个皮疹是不是由疫苗引起的一个过敏反应。如果是过敏反应，除了对你进行一个必要的诊治处理以外，还有很重要的一点，就是很有可能你后面的疫苗就不能再继续注射了。因为我们过敏有一个特点就是，第一次过敏相对程度会轻一点，等你第二次再接触这个致敏物，过敏很有可能比第一次重的多了。

接种了HPV疫苗，结果发现怀孕了，我临床已经碰到过两例了，这两例其实都是在打的过程中发现的。什么意思呢，就是她打了两次以后，后来第三次还没打，或者是三次刚打完没多久意外发现怀孕了，那么虽然我们本身并不推荐这些备孕期，怀孕期或者哺乳期的妇女去打HPV疫苗，但是从目前发生的情况来讲，这种情况并不少见，各个国家搜集的多个病例还没有发现直接的证据说，打这个疫苗直接造成了胎儿的一个发育或者后期一个不良反应的情况。所以我个人觉得如果打了疫苗之后，短期内发现怀孕可以咨询一下相关妇科或者产科专业医生的意见，做一些详细的检查，明确胎儿的状态，一般情况下不会出现胎儿本身不好的或者一些不良的病变，所以大家也不需要过度的惊恐，因为世界这么多个例，还没有发现过发生胎儿的畸形或者死胎。

这个宫颈癌筛查也是比较有意思的，其实早些年的时候我们临床来咨询的，特别是妇科包括我们的体检项目这个相关性，包括HPV分型做到的其实比较少，后来随着HPV知识的一个推广 大家越来越重视，很多单位职工的体检就把这个项目作为一个每年女性必须筛查的一个项目了。的确，这一个举措挽救了很多人的生命，早期的发现了宫颈癌因为对于癌症的治疗早期诊断、早期治疗肯定是最有效的，自从这个HPV疫苗有了以后也有很多患者开始来问我，我已经打了这个HPV疫苗是不是可以以后不用做这个检查了我就是万无一失，这个其实也是不对的，目前的宫颈癌疫苗就算是预防最多的九价也只能够预防90%的宫颈癌，那剩下还有10%的宫颈癌有可能是其他H非亚型，也有可能跟H不是直接相关的，诱发引起的，那这种情况下你这个HPV疫苗并不能够完全把它可控预防；另外还有种情况就是，很多人打疫苗其实已经有HPV病毒的感染 这个HPV疫苗它只是一种预防性的疫苗，它对你们已有的疾病并不能够起到治疗作用，如果你原来已经感染或者你原来已经有了宫颈的病变了，那有可能在后面时间的进展，就算你打了HPV疫苗也还是会有一定的概率发生进一步的病变，最后导致宫颈癌的发生。所以我们作为医护人员还是推荐大家按照原计划继续定期的进行宫颈癌的筛查，因为这个检查其实也是无创的，也没有什么特别痛苦，费用也低，对健康是很有益的。

这个我们在目前在大陆市场里面上市三种疫苗，从官方的一个指南推荐都是针对于女性的，其实也很多人来关心，包括临床碰到的，我是男的那我能不能打这个疫苗，包括有些人跑到香港一打听，他们那里男的就可以。的确现在国外的一些市场像北美或者美国像欧洲他们，包括新加坡他们这个诊疗指南里面已经把男性，特别是男童加到了这个收益人群，因为我们前面已经提到HPV疫苗它针对的又不仅仅是宫颈癌，它同时特别是四价和九价可以针对尖锐湿疣的一些良性增生疾病，61型引起的，而包括也有肛门、肛管癌这些都是男性相关的，所以它一样会起到预防这些疾病的效果。所以在很多国家已经把男童甚至超过26岁的一些成年男性都加入到可以注射HPV疫苗的一个人群，那么这些人群的受众主要是应用于四价疫苗和九价疫苗，不推荐二价疫苗。

HPV疫苗它其实受众还是很广的这个年龄层次，我们在前面已经提到的 范围也比较开，但是如果你刚好是处于一个备孕期或者怀孕期或者哺乳期这三个比较特殊的阶段来讲，我们目前还是不推荐的，虽然是在已有临床的观察，包括一些报道上来看，还没有发现说在怀孕期和在哺乳期因为打了疫苗而导致一些不良事件发生，包括对一些胎儿的不好影响或者对哺乳期的婴幼儿的不好影响，都没有发现，但是由于这个阶段不可控的因素会比较多，人的内分泌的变化也比较多，胎儿、新生儿毕竟是比较脆弱 ，所以我们也都是不推荐的，因为这个疫苗注射完全可以等你到这个阶段过去以后再注射，完全来得及的。那么至于其他一些禁忌人群，跟别的疫苗其实差别并不是很大，就是我们一般来讲除了刚才所说的备孕阶段或者哺乳阶段。妊娠阶段，最主要的还就是有过敏体质的人要慎重，特别是像有蛋白类，特别是鸡蛋的过敏史或者酵母菌类的，酵母菌类的过敏怎么样东西就是发酵的东西，比方说像一些啤酒或者像一些发酵的一些面包，这些食品会过敏的那要非常慎重，这里是不建议打这个HPV疫苗，有可能打了以后会出现一个严重的过敏反应，那么其他的方面并没有很特殊的一些禁忌之说不让打这个HPV疫苗。