消化内科 | 主任医师
山西中医学院附属医院 去挂号科主任,主任医师,硕士研究生导师,首届名医。从事中西医结合治疗消化系统疾病20余年。
消化道内镜的诊断与治疗,胃肠道运动和炎症性肠病。
去挂号 有号应用胃肠镜及超声内镜对消化系统疾病进行诊断治疗。
去挂号 有号擅长消化系统疾病诊治及消化内镜诊断。 致力于消化系疾病的诊治及消化内镜下诊断,特别是肠道疾病的诊治及消化系疾病的临床营养治疗。
去挂号 有号腹腔镜下各类微创手术经验超5000例、擅长胃肠、肛肠、疝及腹壁类疾病的各种微创治疗、腹腔及胃肠道良恶性肿瘤的规范化手术治疗。
去挂号 有号息肉是长在黏膜层的一种赘生物,息肉从广义上讲是从黏膜上生长起来的,但是息肉分类很多,只要胃息肉我们看见了,从胃镜下看到长起来个东西,有扁平的,有指状的,有隆起性的病变各种样子的,但是息肉有分类比方说有炎性的,有腺瘤样的,有增生性的,各种性质都不一样,所以只有从胃镜下才能发现各种各样的形态各异的赘生物。这种赘生物要通过病理去活检,经过病理的诊断才能够把息肉的性质搞定。知道是哪一种类型的息肉:一般的息肉\普通的息肉,比方说由慢性胃炎引起的胃的炎性的息肉,或者说有炎性的增生性息肉这些都不会恶变,没有什么可怕的,通过镜下的治疗可以去除,但是有腺瘤样的息肉,这些息肉是有恶变倾向的,如果长期不去治疗不去干预的话,腺瘤样的息肉是可以导致胃癌的,我们要引起注意了。
如果想缓解胃食管反流病的胸痛,从根本上讲还得修复食管的黏膜,修复不了食管黏膜的破损,病人就一定会有疼痛,疼痛症状就不会缓解,所以也是治疗胃食管反流病或者说反流性食管炎的一个主要的指标。如果是想让病人缓解症状,首先不反流,不反流才能够有机会让食管的黏膜得到修复,可以用一些黏膜保护剂或者促进黏膜愈合的药物来促进黏膜的修复,黏膜的炎症消退了,充血 水肿没有了,糜烂 溃疡修复了,病人的这种疼痛才能够得到缓解。病人也不要再吃一些过于刺激性的食物,比方说辛辣食物,吃一些过热过烫的食物,在黏膜修复好以后,适当的在饮食上再得到控制,这样胸痛的症状就慢慢会消失,如果是黏膜的这个破损的地方修复不了,这个疼痛就会持续存在就不会缓解,所以我们一定要注意症状的缓解是建立在食管黏膜得到修复的基础上,才能够使食管的疼痛得到缓解,否则的话会持续疼痛或者是反复加重,我们要注意这些方面。
胃食管反流病的一个主要的表现就是胸痛,怎么就引起胸痛了?是由于胃内容物不管是酸反流还是混合反流还是碱反流,所有的反流物进到了食管,本来应该在胃里边,但是由于各种原因导致了这些胃内容物酸碱,这些东西反流到食管里,食管的黏膜是鳞状上皮,胃的上皮是柱状上皮。为什么柱状上皮是耐酸的而食管的鳞状上皮是不耐酸的?这些反流物对食管的鳞状上皮形成了损害,不管是形成了充血、糜烂 、溃疡等等,那么对食管黏膜形成了破坏,我们人体就能感觉到胸骨后的疼痛,一旦有了这些炎症尤其是在吃饭的时候,比方说喝点热水 吃点热饭,对已经有了食管黏膜破损的病人,胸痛就会更加明显,所以说往往有食管黏膜破损的病人在吃东西的时候不要吃温度过高的,要吃的温度偏低一点,不要吃过于粗糙的食物,吃的要精细一点,这样避免加重对食管黏膜的损害,这个时候吃的过热就必然要刺激食管导致胸痛,比平常疼的可能会更重一些,我们要注意它减少它才能够减少症状。
中药根据不同的症状,通过辩证和准确的进行对症下药。治疗胃食管反流病肝胃不和型,用小柴胡汤平胃散或者加旋复花代赭石汤,乌贝散等等去治疗。治疗脾胃虚弱型,用香砂六君子汤、二陈汤配合旋复花代赭石汤、乌贝散治疗,既能治病求本还能辩证治疗反流病。
提炎性息肉不会癌变,增生性息肉也不癌变,主要是指腺瘤样息肉会癌变,腺瘤样息肉癌变,理论上讲没有统一的时间,首先不是规定的时间内就一定会怎么样,大概看到的资料里有的人说是6-8年,有的人说6-12年,或者也有人说是5到10年,这个时间都不是太统一。但是现在要注意,发现真息肉腺瘤样息肉,就要早处理早治疗,早点把它消灭掉,不要等着癌变了恶变了,才想起来处理,那就后悔晚了,所以发现真息肉,现在治疗有条件,现在设备医疗医学发这么发达,早处理就比较好,不要等着不要紧,癌变了再处理不如不癌变的时候处理好,随着时间的推移,肯定是会有变化的,这时间不是绝对的,一般也不会是几个月就癌变了,大概也是在3-5年以上,所以在临床上一旦发现息肉,还是早发现早治疗,把它消灭在萌芽阶段。