肾病内科 | 主任医师
重庆市第九人民医院 去挂号主任医师,硕士研究生,现任重庆市第九人民医院肾内科副主任。
擅长治疗慢性肾炎,肾病综合征。
去挂号 有号擅长中西医结合治疗肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰、肾结石、尿路感染等肾脏疾病。
去挂号 有号从事临床工作十余年,对肾病内科疑难病例及急、危、重症病人的诊治及血液净化治疗方面有丰富的临床经验。
去挂号 有号免疫抑制剂序贯治疗肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎;中西医结合治疗慢性肾炎、尿路感染;慢性缺血性肾脏病、移植后慢性排异的早期防治;急、慢性肾功能衰竭的透析治疗。
去挂号 有号患者出现过敏反应后,轻者出现畏寒、寒颤、皮疹,严重的会出现休克、喉头水肿甚至心力衰竭;对于轻症,可口服一些抗酸药物或气他抗过敏药物,对于严重并发症出现休克时,则要按休克来治疗,使用肾上腺激素、糖皮质激素,出现喉头水肿则可能需要切开气管、插管进行抢救;主动积极观察并发症,及时处理,保证患者安全。
血浆置换后过敏时病人会出现畏寒寒颤,全身出现抖动、发热、体温升高,还可以出现皮疹如丘疹或斑疹;严重时还可以出现喉头水肿、呼吸困难、心力衰竭,此时需要及时地抗过敏治疗。总体来说,血浆置换目前是比较安全的治疗方案,但是仍然要警惕血浆置换,它的严重的并发症,因为这些严重的并发症会威胁到患者的生命,所以要积极的观察,及时地处理它的并发症。
血浆置换总体来说是比较安全的,并发症不常见,使用新鲜的血浆可能出现过敏、溶血,使用循环管路可能出现凝血或者对管路的过敏,使用抗凝剂可能引发出血,在血浆置换前充分观察,做好准备以减轻并发症。那么目前来说,其实血浆置换,是比较安全的,那么上述的并发症,只要通过积极的观察,或者做好血浆置换前,充分的准备,比如使用新鲜血浆的时候,使用一些抗过敏的药物,那么它出现过敏,出现溶血的这样一些风险就会下降,抗凝剂使用合适的剂量,观察出血的情况,可以减轻这样的并发症,所以血浆置换的并发症,虽然有一些风险,但是血浆置换,总的相对来说是,比较安全有效的,临床中用于一些比较,急危重症的治疗,尤其是在风湿免疫系统的应用是非常广泛的,对一些重症的免疫系统疾病,常常会想到血浆置换,总的来说血浆置换还是比较安全的,并发症并不常。
其实每一种血液净化,它都有它不同的优缺点,比如血液灌流,它对亲自性的物质,或者是与蛋白结合的,这类物质清除能力更强一些。而对于小分子物质,那它的清除比较弱,所以血液透析,主要用于清除小分子的毒素,而血液灌流,主要用于清除亲自性的疏水性物质,以及与蛋白结合这样的毒素,它跟血液透析相互补充,能够最大限度地清除,充分地清除体内的毒素,当然血液滤过。也对中大分子毒素是一种很好的清除的血液净化方式,血液透析,血液滤过,血液灌流,三者有机的结合。肾脏替代治疗的非常合理的一种选择方式,所以根据这种情况,在日常的工作中间,根据患者的情况,既要安排血液透析,又要安排血液滤过,同时要联合血液灌流,这样才能保证身体里面的中大小分子的毒素合理的清除。