一般临床上我们就说小儿咳嗽大于四周都称为慢性咳嗽，就接近一个月28天这就称为慢性咳嗽，慢性咳嗽在临床上也可能分为两大类，一种就是说特异性咳嗽，这种咳嗽可能会找到原因，比方说你知道你是有支气管炎或者有肺炎或者有些肺发育不良、者气道狭窄，你知道有这些病导致了一种咳嗽，这个就叫特异性咳嗽，你经过治疗的原发病，比方气管炎、肺炎这一类治好，可能慢性咳嗽就消失了。另外一种咳嗽就是非特异性咳嗽，它单单只有咳嗽的症状没有发烧，也没有其他的伴随症状，到医院拍片也没有发现片子有什么异常，之多报告有一个纹理粗或者什么这种改变，这类咳嗽我们通常，一般所说的慢性咳嗽就是指这一类的，所谓非特异性咳嗽往往就是，可能你不能明显地找到原因，这种咳嗽你要最好到医院去看看大夫，会根据你这种咳嗽的症状、体征、临床表现给你找到导致，这种慢性咳嗽的原因对症治疗就会咳嗽好转。

目前临床上也有很多，但是值得一提的是中成药也应该辨证论治。所以任何临床上的中成药它都有说明，都有适应某一个适应症，它不是说像某些西药一样，治喘每个人都适合。它是根据小孩的体质不同选药也不同。所以临床上的中成药必须得辨证应用，如果你不会辨证应用宁愿不用，如果你用错了孩子的症状可能会加重。所以说2003年我作为一个副主编，编了一个国家中成药的辨证论治这本书，大家在应用当中可以做参考，比方说我简单举个例子，临床上遇到寒咳你有小青龙合剂或者是三坳汤，这一类的三坳片，遇着热咳我们临床常用的麻甘颗粒，热性哮喘麻甘颗粒可以应用。另外有些虚喘、脾虚喘，我们有肺咳颗粒这一类的，还有调理缓解期的一个桂龙咳喘宁，蛤蚧定喘丸这一类的，都给可以给孩子吃，总而言之你要辨证论治，发作期者缓解期，都有不同的中成药一定要对症应用。

中医对于哮喘的调治就分为缓解期和发作期的治疗，它既有内脏的，肺、脾肾三脏的功能失调又有感受外邪，包括这种外邪、风寒、风热还有异物的刺激这种因素导致的。所以我们临床一般从两个方面，发作期我们分为四个证型，包括是寒性哮喘，这种哮喘大部分是咳喘的早期，急性期往往有受凉、受寒、引起的喘息，往往我们采用小青龙汤治疗，效果就很好。另外热性的喘息，这个孩子是感受风热之邪，痰黄、粘稠、喘息、咽腔红这一类，我们就用麻杏石甘汤来调理他的哮喘，再一个就是外寒内热的哮喘，它的外感寒邪内有热邪，这个热邪可能是肺热炽盛，这个孩子本来是内热体质，又感受了外邪他有哮喘的基因，这样就发为一个喘息，这样，就用定喘汤，者大青龙汤来治疗。另外一方面还有肺实肾虚的这种哮喘，也是反复发作，喘的特别厉害，其实他体虚面白这一类，就要肺实肾虚按这个来调理。另外还有缓解期、缓解期，就调理他的脾、肺、肾、补脾、益肺、益肾治疗达到治本的作用，减少它的发作。

中医治疗到底能不能根治哮喘，这才从几个方面来论述，中医治疗哮喘它是分为内因和外因，内因主要是由于脾、肺、肾的，脏腑功能失调引起的，内有宿根，然后另外就是有感受外邪，比方说感受这种外邪，环境因素，异味的刺激吸烟、烟雾的刺激这种因素都能导致他哮喘的发生，那我们中医就是来说，就因为哮喘的发生就是内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰三者相合才能够发为哮喘。所以中医治疗哮喘是需要辨证治疗的从外感、内伤来说，从外来调制它又分为寒喘、热喘，还有外寒内热的喘，还有肺实肾虚的喘每一种这种症状都不一样，它的发作期这是它发作期的四个症性，发作期就根据这些症状来进行调治，甚至有时候在发作的急性期，还还配合西药的雾化治疗缓解他的症状，在临床的缓解期我们就从肺、脾、肾三脏来调治，有肺脾气虚、肺肾阳虚和肺肾阴虚从这三个方面来调制哮喘，达到治疗的目的。

小儿哮喘我们说哮喘它有时候白天、晚上都会发生，但是有一部分小儿就是夜间发作，夜间发作的原因归结起来，主要有四个方面：第一个方面可能就是接触这种过敏源，比方说这种孩子对某种花粉或者是外界的尘螨过敏，这种过敏，接触到6到8个小时以后才会出现反应。所以一到晚上可能就时间到了会出现过敏，出现症状的出现。另外尘污尘螨，尘螨、粉尘螨，很多床头、枕边，者小孩的衣物上被褥上都会有尘螨，晚上在脱衣什么都会使这种尘螨浮动，孩子再次接触这种过敏源会出现咳嗽、过敏哮喘这种症状；第二个原因就是这孩子是不是，伴有上气道的炎症，比方说有鼻炎、鼻窦炎，往往哮喘的孩子，很多有伴有鼻炎、鼻窦炎。因为气道鼻和气道其实是，一个气道两种症状的表现。所以一到晚上睡眠的时候他鼻咽部的分泌物倒流到喉咙，刺激它的炎症，气道慢性炎症发作就出现哮喘。所以一般就是从五个方面来论述、来讨论哮喘。