肺炎如果不及时治疗，会引起很多并发症，比方说好多种肺炎，急性期没有控制好就会出现小儿合并心脏的病变，比方说并发心力衰竭，孩子就会有精神差、心率快、奔马律、呼吸快、肝脏迅速增大的时候，就很容易合并有心衰，如果呼吸急促、呼吸困难、缺氧，会引起呼吸衰竭，甚至还有电解质的紊乱，酸碱平衡的紊乱，另外还有一些低钠血症的发生，都是一些重症肺炎的特征，在肺炎当中，如果没有及时治疗很容易合并，另外有一些肺炎的并发症，比方说细菌性肺炎，金葡菌肺炎，肺炎肺炎，这些大叶肺炎会合并脓胸、脓气胸、肺不张，后期这些肺不张，长期的肺不张会导致反复的肺炎的发生，会引起支气管的扩张，如果引起支气管扩张的话，孩子就会反反复复的咳嗽不停，另外还有一些并发症，比方消化道的一些疾病，并发一些腹胀、脓毒症，甚至还有一些中毒性脑病，这一类的症状都会出现。

经过大夫的判断，他有发热、咳嗽、呼吸急促，然后胸部有湿罗音的时候，大夫确定是肺炎，为什么还要拍胸片，这是很有意义的，因为小儿的肺炎有很多种，有支气管肺炎，比方说小叶性肺炎，还有间质性肺炎，是肺间质的一些炎症，还有大叶性肺炎，这几种肺炎如果不拍胸片，你很难能够了解支气管肺炎是什么样的，一般是两肺出现一些点片影，大叶性肺炎，是一个肺段，或者一个肺叶，出现一些大片的影，有些甚至两个肺叶，就很重了，另外一个还有间质性肺炎，往往伴有呼吸困难加重，间质性的肺炎的改变，如果明确这几个肺炎以后，治疗效果还是不一样的，所以选择治疗方案的时候，大夫要根据这一些肺炎的特征来选择治疗方案，另外一些肺炎还有一些胸片上有一些特殊的特征，比方说金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、每一种肺炎、肺上都有不同的变化，不同的特征，大夫可以根据胸片的不同的变化来根据经验性的判断，你到底属于哪一种肺炎，在选药的时候就能达到一个很好的有目的性的去选择治疗方案，对你的病情恢复有很大的好处。

小儿肺炎的诊断标准因为不同的肺炎，可能有不同的一个标准。大体来说一个肺炎的诊断标准，首先症状有发热，咳嗽，呼吸急促，甚至有呼吸困难，鼻塞，三凹征这些症状。另外肺部体征，早期可能只听到呼吸音粗，一般到中期后期就听到中湿啰音或者干啰音，哮鸣音，如果听到细湿啰音和哮鸣音，明显的固定的细湿啰音，就确定可能是肺炎。另外可以拍一个胸片，胸片早期也可能显示有纹理粗。一般在中期后期就显示一个肺段，一个肺叶或者是某一个或者是双下肺，或者是间质部位都出现一些肺部的炎症的特征，点片状的影或者斑片状的影，这个时候就可能是孩子患了肺炎了。另外患肺炎以后要当心一些患儿会有一些重症肺炎的表现，比方说合并有消化系统的疾病，包括腹胀，腹疼，这种往往合并消化道的一些症状。如果是不及时治疗，再重的话，可能会合并心血管一些疾病，心衰，呼衰这一类的。如果更严重的话会出现呼吸困难，呼吸衰竭。

在临床当中对长期发热的孩子一般分为几个型，血虚发热就是补气养血，用当归补血汤；气虚发热，就是往往孩子有乏力，面色黄白，可以用一些补中益气的汤，干温出热的方法；还有一些阳虚发热，孩子往往是怕冷，面色黄白，就用一些金龟肾气丸口服；还有一些瘀血发热，比方说有一些舌质暗，皮肤有包块，这一类的可能属于瘀血发热，用血府逐瘀汤来治疗；还有一些湿温发热，就是长期发热，然后是摸着体温，自己感觉发热，然后摸着体温又不是很热，舌苔黄厚腻，湿温发热就是夏季的长期发热比较多见，往往用清瘟败毒饮或者甘露消毒丹 这一类的治疗。

中医治疗发热的优势有很多，在辨证的基础上应用发热，比方一些目前的发热，病毒性疾病、病毒感染性疾病比较多，在发热当中，因为抗病毒也没有特别好的方法，所以说在一些发热当中，用一些中药辨证的治疗，比方说一些短期发烧、外感发热、风寒发热，就用一些麻黄汤，或者荆防败毒散治疗就能退热，另外还有一些风热发热，用一些银翘散，治疗效果就很好，另外一些小孩多有内热积滞，他并不是说有什么细菌或者病毒感染，内热积滞以后就出现一些发热，用清热消积的方法，用一些黄花双解汤，或者是银翘散、合白虎汤加减效果就很好，另外一个比方说夏季发热、中暑发热的时候，用清暑益气汤，就能达到一个很好的退烧效果，再一个就是夏天有很多空调病，小孩因为吹空调太多，出现的一些发烧的时候，你就用外散寒邪，内清里热的方法，用一些桂枝汤或者小柴胡汤，这一类的给小孩口服，就可能达到，很好的退热效果，这样就减轻一些抗生素的应用，减轻一些抗病毒的应用，这样就对孩子，有很好的效果，又没有很大的副作用，达到一个很好的治疗的效果。