1、胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，搬动患者或更换引流袋时应双重夹闭引流管，以防漏气发生进一步加重气胸或导致并发症发生。2、保持有效引流。取半从卧位，定期以离心方向挤捏胸腔引流管，防止引流管受压、扭曲、阻塞，鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位，以利于及促进肺扩张。3、做好病情观察及记录。观察记录每天液体引流量，判断引流不通畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状，应怀疑引流管被血块阻塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引管，促使其通畅，并立即通知医生。观察及记录引流的量、色、质。若术后引流液体，一般第一次不超过600ml。

1、获取胸水，行胸水常规、胸水生化、胸水查肿瘤细胞等检查尽早明确诊断。通过观察引流量了解病情。2、缓解症状，促进肺复张恢复呼吸功能。3、防止胸腔积液进一步分隔（胸腔积液在胸膜腔内容易分隔，即整个腔被纤维素样的物质分成几个小的「房间」，造成后期引流困难），减少感染机会。4、引流量如果骤减，要警惕引流管堵塞，及时告知医生及时处理。胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的负压引流袋，以便排出和收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。5、可以通过胸腔闭式引流管，做胸腔灌洗、胸腔内注射治疗相关药物等诊疗操作（如促进胸膜粘连的阿奇霉素、恶性胸腔积液可以注射铂类等化疗药物，提高治疗效果）6、有利于解除呼吸困难。7、通过观察引流量及时发现活动性出血。8、促进肺及早恢复呼吸功能，纠正缺氧（低氧血症）。

完善系统的体格检查、进行血及胸水相关检查、胸腔彩超检查、胸部CT及针对相关基础病方面检查。1、血清病原学及肿瘤相关抗原：感染因素相关指标，心功能及肝肾功情况，肿瘤标志物。2、胸腔彩超检查胸水定位，以便抽液缓解症状及明确胸液性质。抽液后完善CT检查 ：发现肺内体内任何部位的细小病变。

主要分两大类：（1）感染性：多见于细菌、病毒和寄生虫等感染所致的胸膜炎症。（2）非感染性：常见于肿瘤、结缔组织病（类风湿、系统性红斑狼疮等）、胸部外伤、淋巴回流障碍等所致的非感染性炎症。总的来说，引起胸腔积液最常见的病因是结核与肿瘤。（3）常见的导致积液的原因有炎症、结核、恶性肿瘤，抗药后积液消失提示恶性肿瘤的可能性不大，CT和结核菌检查都正常可以排除结核，至于是哪种炎症，要进一步检查，免疫系统疾病也会出现炎症病变导致胸腔积液，最好查抗核抗体加以排除，适当加强营养、注意休息避免劳累。（4）引起胸腔积液的疾病主要有结核、恶性肿瘤、外伤、心功能不全、肺炎和脓胸。结核性胸腔积液多见于年轻人,恶性胸腔积液以老年人居多。

首先抽胸水缓解局部症状，积极治疗原发病及对症处理。1胸腔穿刺术：缓解患者胸闷、气急等压迫症状并抽液检查明确性质。每次抽液不宜超过1000 ml，抽液过多或过快可造成纵隔摆动或复张性肺水肿;反复穿刺大量抽液还可导致大量电解质和蛋白质丢失，加速加重病情恶化。2积极治疗原发病，改善心功能，纠正严重低蛋白血症，抗结核，抗感染等。3免疫治疗：采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞联合基因重组白细胞介素胸腔内注射，治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%，部分有效36%，无效 9%。4中医治疗：消积化饮方具有标本兼治的功效，不同于手术抽液极易发生胸膜粘连和并发。消积化饮方精选滋阴养血、润肺健脾之品，调理脏腑，有助于胸腔积液的治疗。5其它疗法：其它疗法还包括四环素等粘连剂治疗、放射性胶体治疗都具有较好的疗效。