耿永
耿永

呼吸内科 | 副主任医师

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呼吸科常见病。
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  • 肺癌患者为什么会出现胸腔积液

    1、肺癌肿瘤导致患者出现低蛋白血症、过敏性疾病,继而出现胸积水。可以看出胸部积水发生的主要原因还是由于肺癌的出现。2、肺癌患者肿瘤不断增大,病灶侵犯胸壁组织导致压迫肺和脏层胸膜,影响液体和蛋白的重吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。如果肺癌病灶发生了转移,肿瘤出现在了壁层胸膜。在病情反复的情况下出现炎症病变由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸部积水。3、提示病情加重。出现胸腔积液提示病情加重,肺癌晚期患者出现胸腔积液主要是由于肺和心肌的淋巴腺被肿瘤阻塞,导致人体正常的组织液积聚在心包内,形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。

  • 胸腔积液抽不干净怎么办

    胸腔积液抽不出有主要有以下常见因素:1、积液量较少。引起抽不出来。2、定位误差;3、胸腔内纤维分隔多甚至形成包裹性积液。为更利于抽液,可在B超引导下穿刺、恶性积液及大量胸液时考虑置管引流、必要时胸腔镜下吸液并封胸腔以达到治疗效果。

  • 胸腔积液治疗不及时的危害有哪些

    1、呼吸困难。呼吸困难是胸腔积液的一种典型的表现,出现的几率一般在80%左右,一般发生在肺漏气情节比较严重的患者身上,肺部被压缩的几率一般大于30%。因为在胸腔积液后会挤压肺部组织,使得呼吸功能降低从而导致了缺氧,一般情况下老年人的胸闷症状相对于年轻人来说要重一些。2、危及生命。有一些胸腔积液的患者,他是由于自发性的气胸造成的。有一部分患者是自发性血气胸:这种气胸会导致肺部的突然萎缩,从而扯断血管和粘连束带导致出血,情节严重的话还可能发生休克、大出血从而危及到生命,必须要及时到医院去进行手术治疗。3、压迫心脏和肺部。如果肺部出现的气泡没有破裂的话,就不会有不适的症状出现,但是一旦出现破裂的话,放出的气体就会进入胸腔,这些气体积聚起来就会挤压肺部和胸部导致呼吸困难,类似于心绞一般的胸痛发生,不及时进行治疗的话还有可能会导致死亡。

  • 什么是结核性胸腔积液 与肺结核有什么区别

    结核性胸膜炎和肺结核最主要的区别就是感染的部位不同。从名称就可以知道一个是感染在肺内,另一个是胸膜腔内。结核性胸膜炎属于肺外的结核感染,这个不传染,这是和肺结核有很大的区别的。结核性胸膜炎和肺结核都是结核性病变。这个病的严重程度要看胸腔积液量和是否发生粘连,一般需要胸腔穿刺引流,配合抗结核药物治疗。结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。属于继发性肺结核病的一种,有传染性常常通过支气管传播。治疗原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,还有胸腔积液的抽取。还要注意平时的休息。如果效果不好换个方案继续治疗。肺结核是属于结核杆菌感染会造成的疾病,属于传染性疾病,临床多是与过度的疲劳劳累造成免疫力下降而传染的,一般要注意绝对休息、饮食营养、合理的化疗,需要坚持6-8个月治疗。

  • 胸腔积液患者住院期间需注意哪些问题

    (1)、大量胸腔积液患者应当采取舒适的体位。患侧卧位,半卧位或者坐位,可以减轻呼吸困难症状,胸闷严重时可以吸氧。(2)、胸腔积液刺激胸壁导致胸痛难忍时,可以使用宽胶布或者胸带固定胸壁,减少胸廓活动幅度,减轻疼痛。3、注意以下事项:1、建立有规律的生活制度,保持一天正常的睡-醒节律。2、养成良好的睡眠卫生习惯,保持卧室清洁、安静、远离噪音、 避开光线刺激等。3、避免熬夜,避免睡觉前喝茶、喝咖啡、饮酒等。创造有利于入睡的条件反射机制, 睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等。4、保持乐观、知足 常乐的良好心态,对社会竞争、个人得失等有充分的认识, 避免因挫折导致心理失衡。(4)、配合医护人员,做好胸腔闭式引流量的记录,便于对疾病进展的掌控。